小伢儿老是咳嗽,西医可分为慢性支气管炎、哮喘性支气管炎、支气管哮喘等,中医呢,都归结为小儿咳喘。对这个小儿咳喘,如果没有发烧等急性症状,家长选择哪一种治疗方法比较好呢?我的建议,你可以采用中医试试。
三伏将至,接下来杭州气温会越来越高,在确保健康的前提下,我的意见是不要让伢儿一天到晚躲在空调房间里,对有咳喘的小伢儿来说,更应让他出出汗,对毛病只会有好处。这两天,熟悉我的病人已经来问我了:“周医生,你这里冬病夏治有没有开始?”这些都是去年到我这里看过冬病夏治的病人,其中很多就是小伢儿咳喘。大家一定会问,效果好不好啊?到底有多少效果啊?那么,小儿咳喘冬病夏治的效果大致上是多少呢?80%左右。这个80%左右怎么来的呢?年到年,那医院退休,当年和另外两位同事做过一个统计,相关文章发表在年10月《护理与康复》第2卷第5期上面。从年到年,当时随机选择了人作为治疗样本,男伢儿79人,女伢儿56人,最小3岁,最大12岁,治疗结果,明显好转的44人。
怎么个明显好转呢?就是治疗之后半年内不发作,一年之内发作的次数比治疗之前减少一半,发作的时候程度明显减轻;好转的69例,具体指治疗之后发作次数减少一半到三分之一,发作程度明显减轻。这样算起来,总的有效率是83.70%。这个80%左右就是这么来的。也就是说,小儿咳喘冬病夏治的疗效是肯定的。
现在小伢儿咳喘那真叫多,温室里的花朵啦,冬天暖空调,夏天冷空调,天气只要稍微有点变化,就感冒,一感冒就咳嗽,咳嗽老是不好,慢慢地就变成咳喘。现在致敏因素也多。有些伢儿是尘螨过敏、有些食物过敏、有些早上起床打喷嚏、鼻子发痒等等,这种小伢儿到空气质量好一点的地方就不容易犯咳嗽,不容易流鼻涕。但他生活在城市里,我们现在城里的空气质量水平,跟以前怎么比比呢?没有办法比的。
从头算来,我从事中医小儿科前后40多年了,当年中儿科看的要么是百日咳,要么是疳积、麻疹、天花、惊风这些,咳喘没有现在这样多的。生活条件变了,毛病也就变了。我祖父周子祥当年在杭州看儿科还是蛮有点名气的。
我年就开始跟着祖父身边学中医。一个女伢儿,当时做梦都想读书,啥个甘草、黄连,这个5克那个10克,心里其实是不喜欢的。但祖父喜欢我,一天到晚耐耐心心地教我,我嘴巴里不好说出来的。祖父病人多,一天看五六十个号子很正常,我呢,白天帮祖父抄方子,晚上不懂的地方问祖父,这一抄就抄了5年。5年后,学徒期结束了,我还是被分配到富阳山区农村当医生。记得晚上经常要出诊,山区狗很多,半夜三更出门,狗“汪汪”地乱叫,汗毛都会竖起来。当时卫生院有两个女医生,我们约好的,一个出诊,另外一个无条件陪着走,肩上一只医疗箱,手里一人一根打狗棍。
在农村工作的几年里,我学到了很多知识,丰富了临床经验。到我这里来看中医的,一般都是熟悉我的病人。你想想看,40多年了!真是见也见得多了。小伢儿6个月到3岁这段时间,特别容易生毛病。有的病人说:“我伢儿总是在喉咙口里有一口痰老消不掉,老是‘咕噜咕噜’在那里响。”我呢,一般就开3帖药,跟家长说煎的时候煎得浓一点,然后分几次吃。伢儿毕竟小,药不管怎样都是难吃的。
给小伢儿看毛病,你还不要说,做女医生是有先天优势的。一般看到伢儿,我总会问他小名叫什么?有啥个喜爱的东西?小伢儿蛮聪明的,你喜欢不喜欢他,他是看得出来的。看小伢儿的毛病,你要尽量用跟他们年龄相称的语言去跟他们交流,小伢儿心情好,气机条达,气血调和,有利于固本化痰的治疗。有的伢儿好动,你得用玩具、图书、讲故事、数闹钟的嘀嗒声这样一些能够让他感兴趣的东西让他安静下来。
冬病夏治,今年的头伏快要开始,后面还有中伏、末伏,大致上中间隔10天治疗一次,4次为一个疗程。最好连续治3年,认牢一个医生治疗。我们单位原来一个同事的伢儿,从小体质差,人黄黄瘦瘦,咳喘起来挂吊针半个月也不见得好。她外婆一医院,前几年开始冬病夏治。我说既然治,最好坚持3年时间。3年过去了,人当然就好起来了。
今年有位19岁的香港小伙子,考上香港中文大学了,到我这里来报喜。他是9岁的时候专门跑到杭州来看哮喘的。那年放暑假,听了我的话,冬病夏治,回去后哮喘发得就很少,家长也非常高兴。
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周文华
副主任中医师
出身中医世家,周氏儿科第五代传人,周步青之女。50年来一直从事中医儿科临床工作,具有扎实的中医基础理论知识及丰富的临床经验。在各项专业杂志及学术会议发表和交流学术论文十多篇。
擅长治疗小儿哮喘、顽固性咳嗽、反复呼吸道感染以及小儿厌食、疳积、婴幼儿泄泻、生长发育不良、儿童抽动障碍等症。
坐诊时间
一门诊:周三上午
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