呼吸衰竭、肺性脑病、肺气肿……每一个都足以夺命的疾病却在同一时间发生在刘大爷身上！面对这样一个患者，市二院呼吸、感染科与死神赛跑、与病魔博弈，成功挽回患者生命。
肺性脑病危在旦夕
抢救及时挽回生命
“马上有一名急救患者要送到呼吸、感染科，请做好接诊准备！”伴随着一阵急促的声音，66岁的刘大爷被紧急送到市二院救治！刘大爷患有30多年的慢性支气管炎，几天前突然出现呼吸困难，口服药物无明显好转，于是在外院治疗，治疗期间胸闷气短、呼吸困难症状并未好转反而加重，直到来院前的2个小时刘大爷开始出现神志模糊、意识不清、血压下降，家属立即拨打转院至市二院。
市二院呼吸、感染科宋刚主任接到患者后，立即给予心电监护、血氧饱和度检测、气管插管呼吸机辅助通气等事宜，抗炎、止喘、祛痰等对症治疗......医护们有条不紊的操作着，刘大爷生命体征逐步平稳。随后，宋主任立即组织多学科会诊，诊断患者为“慢性支气管炎急性发作并感染、II型呼吸衰竭、肺性脑病、肺气肿”，并制定科学系统的治疗方案，同时向患者家属详细讲解病情及风险评估情况。
精心治疗逐步康复
悉心护理感恩出院
虽然刘大爷意识尚不清醒，但万幸的是没有痰液淤积，科里决定给予无创呼吸机辅助治疗，考虑患者意识不清，舌根后坠，气道不通畅及时给予口咽通气等通畅气道措施，患者曾一度出现低血压、心率快，进入休克状态，全体医护人员一刻不放松警惕，密切观察病情变化，给予呼吸兴奋剂、抗感染等系统治疗。刘大爷的血氧饱和度慢慢上升，生命体征渐渐平稳。
经过20多个小时的精心治疗和悉心护理，刘大爷终于转危为安，神志也逐渐清醒。8天后，刘大爷的肺炎症状减轻，各项指标向好，达到出院标准，顺利出院。出院当天，刘大爷握着宋刚主任的手感激地说道：“要不是你们呐，我老头子也不会有现在了，是你们救了我的命啊！”
宋刚主任提醒广大病友：肺性脑病是指由于呼吸功能不全导致缺氧和二氧化碳潴留，进而引起的脑组织损害和脑循环障碍。常继发于慢性阻塞性肺疾病，其进展过程与缺氧发生的速度和程度密不可分。缺氧发生的速度越快，程度越重，疾病进展就越发迅速。如果供氧完全停止，只需4～5分钟，就可以引起脑组织不可逆的损伤，进而导致死亡。肺性脑病具体表现为头痛、头晕、烦躁不安、口齿不清、精神错乱等一系列症状。患者一定要重视自身病情发展，坚持氧疗、呼吸功能锻炼和耐寒锻炼，不断增强免疫功能，预防呼吸道感染。如有不适，医院就医，万万不可拖延。
二院专家说：肺性脑病
肺性脑病如何治疗？
出现肺性脑病紧急情况，不要过于慌乱，医院就医。治疗这种疾病，主要以治疗原发病为主，比如慢性支气管炎、支气管哮喘、慢阻肺、肺心病等，有这些原发病的患者也要时常注意，出现上述的那些症状，要警惕地意识到自己是不是出现了肺性脑病。
还要注意避免和消除肺性脑病诱发因素，比如肺部感染。而迅速有效地控制住肺部感染，才是抢救肺性脑病的关键办法。比如：改善缺氧、通畅气道、解除支气管痉挛、中枢呼吸兴奋剂、纠正酸碱失衡及电解质紊乱等等，这些都是有效控制肺部感染、抢救肺性脑病的有效办法。
日常生活中应如何避免？
那么，在日常生活中，如果你有慢性支气管炎、支气管哮喘、慢阻肺、肺心病这样的原发病，尤其是慢阻肺患者，要如何积极地避免发生肺性脑病呢？
第一，要尽量地避免慢阻肺急性加重，平时就要注意保暖，避免受凉；
第二，要进行低流量吸氧，避免发生二氧化碳潴留，从而诱发肺性脑病；
第三，要在病情发生变化时就立即意识到马上就医，以免延误病情。
专家简介
市内呼吸感染科专家
宋刚
副主任医师
?市二院呼吸、感染科主任
?原解放军第医院呼吸感染科专家
从事呼吸、感染相关疾病诊疗工作近20年，擅长诊治支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺栓塞、睡眠呼吸暂停综合征等呼吸系统常见疾病，各种肝病及出血热等感染性疾病，尤其擅长支气管镜下相关检查及治疗，在支气管镜下治疗（如冷冻治疗、球囊扩张、支架置入等）技术水平葫芦岛地区领先。
在《中国医药指南》等国家期刊发表论文多篇。
——
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇