郝万利 https://wapyyk.39.net/doctor/694303.html???????17、气胸可分为三类：自发性、外伤性和医源性。*临床分三型：闭合性（单纯性）气胸、交通性（开放性）气胸、张力性（高压性）气胸（最危险，可迅速危及生命，应紧急抢救处理）。*（填空）确保引流装置安全，任何时候其液平面都应低于引流管胸腔出口平面60cm。18、（必考）呼吸衰竭按血气分类：（1）Ⅰ型呼衰，缺氧:PaOmmHg（2）Ⅱ型呼衰，缺O2伴CO2潴留：（PaOmmHg，PaCOmmHg），单纯通气不足，缺O2和CO2潴留是平行的，若伴有换气功能损害，则缺氧更为严重。????????19、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)：由心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸衰竭。*病因：（1）SIRS是创伤、感染导致ARDS的共同途径和根本原因（2）炎性介质和抗炎介质的平衡失调是ARDS发生的关键环节。*辅助检查：血常规、血气分析（必要条件）、X线HRCT、床边肺功能监测、血流动力学监测。*诊断要点中低氧血症，氧合指数≤时为ALI，≤时为ARDS。????????20、有创机械通气*适应症：阻塞性通气功能障碍、限制性通气功能障碍、肺实质病变、心肺复苏、需强化气道管理、预防性使用。*使用指征：严重的呼吸衰竭和ARDS病人经积极治疗，情况无改善甚至恶变者；呼吸型态严重异常；意识障碍；严重低氧血症；PaCO2进行性升高。*通气模式：持续强制通气、间歇强制通气、压力支持通气、持续气道正压。????????*并发症：呼吸机相关性肺损伤、呼吸机相关肺炎、氧中毒、呼吸性碱中毒、血流动力学紊乱、气管-食管瘘、呼吸机障碍所致的并发症（气管插管脱出和管道脱开、气管插管滑入右主支气管、人工气道阻塞、呼吸机气道阻塞。21、哮喘发作的典型表现为发作性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。??开工大吉，有意向买资料，报班的学生，抓紧时间喽。?????????预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
