控制哮喘症状,减少肺功能损伤

哮喘是一种慢性肺部疾病,有明显的家族聚集倾向,发病有明显的季节特征,多春秋季高发。起病原因多种多样,上呼吸道感染,药物、宠物、花粉、鱼虾蛋类过敏、吸烟、肥胖、运动都可诱发哮喘的发作,临床表现有喘息、气急、胸闷、咳嗽严重时会威胁到人的生命,常在夜间或清晨发作。患者需要长期规范使用药物,近半数哮喘患者对药物治疗的依从性过低(30%-40%)导致哮喘未控制,反复发作,病情会逐渐加重,预后较差。哮喘的治疗目标在于达到哮喘症状的控制,维持正常活动水平,同时减少急性发作和死亡、减少肺功能的不可逆损害和药物相关不良反应等风险。临床常用治疗哮喘的药物分为两大类,一种是控制症状为主的药物,包括吸入糖皮质激素,吸入用糖皮质激素联合长效β2-受体激动剂如沙美特罗替卡松粉,抗胆碱能药物如吸入性异丙托溴铵溶液,白三烯调节剂孟鲁司特钠片、口服糖皮质激素、缓释茶碱等,另一种是缓解类药物,在急性发作时需按需使用的药物,主要有β2-受体激动剂如硫酸沙丁胺醇气雾剂,但需注意这类药物不宜长期、单一、过量应用。除了口服剂型外大部分治疗哮喘的药物都需要配合装置使用,若装置使用不当不仅会影响药物的治疗效果,增加哮喘发作的风险,还会使药物在口咽部沉积较多发生不良反应,建议患者不要同时使用多种带有特殊装置的药物,以免造成混淆。哮喘患者的自我健康管理对哮喘的治疗起到很重要的作用,当得知自己发病的诱因时可以采取有效的措施,如远离过敏源,禁止食用易诱发过敏的食物,戒烟,减重等。紧张、焦虑等不良心理情绪会加重病情恶化,可以通过心理暗示或深呼吸平复情绪。哮喘发作时可以采取有利于肺部扩展的半卧位或坐位体位。日常饮食以清淡,易消化的食物为主,不饮用咖啡、浓茶、食用辛辣刺激性食物。哮喘患者需随时随身携带药物,一旦有轻微症状出现立即用药,若症状未医院接受治疗。哮喘患者多伴有排痰困难,使用祛痰药或机械排痰使痰液排出体外,有利于气道畅通,缓解哮喘症状。文/药剂科何羽预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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