春光明媚小心哮喘ldquo遍地开花

图①李霞在病房给患者拍背指导呼吸。

图②李霞带领科室医生诊疗患者。

  春暖花开,正是约上小伙伴们踏青赏花的好时节。但是有哮喘病史的朋友们可要注意了,这样的季节,也是哮喘容易复发的时候。别看不发作时和常人无异,一不注意发作起来,会造成哮喘反复发作,久治不愈,严重者还会发展成为肺气肿、肺心病而失去劳动能力。在我国,每年的3-4月份是支气管哮喘发病的高峰期,医院呼吸一科主任李霞提醒,天气回暖,高兴之余,患者要特别小心哮喘“遍地开花”。

本报记者王海超通讯员屈海洋哮喘发病很危险

  哮喘是支气管哮喘的简称,是一种气道慢性炎症性疾病。当气道接触空气,也与空气中的各种过敏原、细菌、病毒打交道。当气道接触外来物质时,普通人的免疫细胞不会同“敌人”一般见识,而哮喘患者的免疫细胞则对抗到底,从而产生炎症反应。

  慢性炎症形成后,气道反应性增高,当接触各种危险因素时,气道出现阻塞和气流受阻(由支气管收缩、粘液栓形成和炎症加重引起),而出现反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽,有的人可能只有胸部的紧迫感,重的人会出现极度呼吸困难,如果不能及时治疗,甚至危及生命,尤其是在夜间和清晨。虽然哮喘的发作或加重是阶段性的,但气道的炎症是长期存在的。

  哮喘常见危险因素包括接触过敏原,如室内尘螨(在床上用品、地毯和家具上的纺织品罩或垫等物品中)、有皮毛的动物、蟑螂、花粉和霉菌;职业性刺激物;烟草烟雾;空气污染;呼吸道感染(病毒);运动、剧烈的情绪波动;化学刺激物和药物(如阿司匹林和β受体阻断剂)等,而且哮喘发病具有家族性。

春季是哮喘高发期

  为什么春季哮喘高发?李霞表示,主要有三点原因。

  气候变化。冬去春来,气候由寒转暖,春季多风沙,昼夜温差大,时有寒冷空气刺激,均可诱发哮喘发作。在这种气候条件下,空气中过敏原的含量和流动明显增多。所以,预防哮喘就要了解气候特点,适应气候变化。

  感染因素。春季呼吸道感染明显增多,各种病原体作为过敏原都可诱发哮喘,尘螨是引起哮喘发作的最常见的过敏原,其次为霉菌、烟、花粉。这些病原作为过敏原被人吸入后可直接诱发哮喘,又可以破坏紧密相连的上皮细胞,使其增宽,外界其他过敏原则乘虚而入。因此,预防哮喘发作,应勤洗被罩褥单,采用湿式清扫,注意室内通风防潮,提倡无烟环境,室内不养花鸟,注意减少过敏原的接触。

  其他因素。春季室外活动和运动相应增多,吸入过敏原的数量和机会也相应增加,哮喘就容易发作。此外,情绪因素、药物和食物因素(如鱼虾、糖果、某些饮料等)都可能引起春季哮喘发作。

  因此,哮喘患者应树立坚强意志,加强自我保健。养成随时饮水的习惯,利于痰液的排出。学会腹式呼吸,促使全身肌肉松弛,减轻支气管痉挛,缓解喘息症状。坚持散步及慢跑锻炼,改善肺部呼吸功能,增强肺组织弹性,提高肺泡张开率,增加肺活量。

预防得当保持畅快呼吸

  李霞表示,哮喘的发生是可以预防的,具体应做到以下几点。

  注意温差变化和保暖,忌劳累。春季昼夜温差大,应及时增减衣物,避免着凉及冷空气的刺激,注意忌劳累。防治上呼吸道感染是防治哮喘发作至关重要的环节。

  避免接触过敏原及刺激因素。如花粉、雾霾、油烟等。经常清洁毛绒玩具,正确的方法是将其冷冻24小时后再以冷水冲洗;打扫房间时采用湿拖把或抹布,尽量避免灰尘;尽量不用布面家具,改用表面可擦拭的家具;不要用布艺窗帘,可以用上下开启的百叶窗;将床垫、枕头罩上带拉链的防尘螨罩;不要使用荞麦做的枕芯或床垫芯等。同时应该积极治疗过敏性鼻炎或鼻窦炎,有助于控制上、下呼吸道过敏性炎症。

  避免摄入敏感食物和药物。宜食营养丰富的清淡饮食,多吃新鲜的水果和蔬菜,忌食油腻、生冷、过甜、刺激性的食品,避免进食可能诱发哮喘的食物如鱼、虾、蛋、奶制品等。要注意戒烟戒酒,避免浓茶咖啡等刺激性的饮料。

  保持愉悦的心情。学会自我调节,保持心理平衡,避免过度紧张、兴奋、激动、焦虑,减轻思想负担,积极配合医生治疗。因为不良情绪会引发迷走神经过度兴奋,导致支气管平滑肌过度收缩,从而导致哮喘情况加重。

  进行适当的锻炼。应适当运动锻炼来增强体质,但并非所有的运动都有利,要避免剧烈运动,可选择散步、游泳等。

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