什么是哮喘？
支气管哮喘（简称哮喘）以慢性气道炎症为特征，临床上表现为反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状，常在夜间或清晨发作时加剧，同时伴有可变的气流受限。哮喘是一种波动性的慢性气道炎症性疾病，波动性主要表现在喘息症状有可能自行缓解，这使很多患者产生认识误区或侥幸心理，从而使得哮喘越来越重，从轻度哮喘逐渐变成了重度哮喘。
误区一：哮喘是一种感染性疾病，经常打点吊针（抗生素）有帮助？
很多哮喘患者在哮喘发作时“认真”治疗，喜欢在诊所打点吊针（抗生素）缓解病情，等好转就不再管了，这是临床哮喘治疗很大的误区。首先必须认识到，哮喘是一种炎症性疾病，需要吸入糖皮质激素的长期维持治疗，不要等到发作时再用药。吸入糖皮质激素是哮喘治疗的最基本的药物，吸入糖皮质激素联合长效支气管扩张剂是目前临床最常用的治疗手段。一般情况下不需要使用抗生素治疗，一般只在有肺部感染的明确指征，如发热、化脓性痰或肺部感染的影像学证据等情况下使用。无明确治疗指征下使用抗生素，不但对病情没有帮助，还可能使自身承受不必要的药物毒副作用，诱导细菌产生耐药性和破坏机体正常菌群的组成。
结论：因此哮喘不适或发作时，经常打点吊针（抗生素）是一个错误的观念，哮喘治疗的重点在于长期规范管理和治疗，临床需仔细寻找发作的原因，避免过度使用抗生素治疗。误区二:哮喘是一种传染性疾病，得了哮喘需要隔离？
哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，其临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等。哮喘从发病原因上主要分为过敏性和非过敏性。哮喘发病并非是病原体入侵导致的，不具备传染性的特点。哮喘是一种多基因遗传病，受遗传因素和环境因素的双重影响，哮喘的发病既可呈现明显的家族聚集性，也可能呈现一定的环境相关性，这与传染性无关，也不需要隔离。
结论：因此得了哮喘不必担心传染给他人，哮喘患者也不应被偏见对待。误区三：哮喘平时控制得很好，没有什么症状，不喘就不需要评估和继续用药了？
咳嗽和喘息使用药物缓解后，虽然症状消失了，但是气道炎症仍然可以持续存在。它犹如海面上露出的冰山一角，实际上水面下还隐藏着更大的冰山，还会再发作。应尽早使用治疗气道炎症的药物，长期维持治疗，预防哮喘再次发作，避免气道重塑。如果随意停药，很可能出现病情的复发、加重甚至需要住院治疗，前功尽弃。因此，切记哮喘不可擅自停药！结论：哮喘患者如没有什么症状，也需要遵医嘱用药，定期复查和评估，并在专科医生指导下逐渐降级治疗或停药。误区四：哮喘老是发作，是不是治不好了？
哮喘是一种反复发作性疾病，在各种环境过敏原、天气变化及病毒感染等因素作用下可以出现症状突然加重，患者往往觉得哮喘无法控制，治疗信心大大降低。实际上，哮喘虽不能根治，但通过规范的药物治疗和良好的自我管理，哮喘可以得到最大程度上的控制，甚至长期不发作。临床上相当比例的患者在没有什么症状或者症状比较轻自行停药，这往往是哮喘反复发作的重要原因。
结论：临床哮喘老是发作，患者首先不要失去治疗的信心，要寻找导致发作的原因，如治疗依从性不佳，则重点提高用药的依从性，加强管理。如果经规范吸入治疗或联合治疗仍然控制不佳，则需要按照哮喘病情选择治疗策略，并尽量到哮喘专病门诊就诊，同时尽量避免接触一些花粉、尘螨等过敏原；注意加强营养、适当有氧运动、换季时注意保暖，提高自身免疫力，避免受凉感染；更为重要的是遵医嘱规律且正确用药，定期门诊随诊，及时调整治疗方案。虽然哮喘不能治愈，但良好的依从性和合理的治疗方案可以帮助患者控制哮喘，以减少和预防哮喘发作。而一些关于哮喘的谬论和误解俨然成了提高哮喘患者依从性的“拦路虎”，揭开哮喘的误区，提高患者对哮喘的认知，是管理和控制哮喘的重要基础。
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