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沙丁胺醇、异丙托溴铵以及布地奈德这三个药可以单独雾化,也可以联合,如沙丁胺醇联合布地奈德或者异丙托溴铵联合布地奈德。主要是用于哮喘、慢阻肺、支气管炎等发作时引起的气道痉挛、呼吸困难,胸闷气短等症状。
沙丁胺醇是属于β受体激动剂,作用于支气管平滑肌,舒张支气管,起效迅速,一般来说3分钟就可起效,对于哮喘、慢阻肺急性发作时气道痉挛可使用,但该药物不可以长期使用,因为它是短效速效药物,长期使用,可使β受体对其敏感性降低,产生耐受现象。
布地奈德是一种吸入性糖皮质激素类药物,主要用于抗炎、抗组胺,在气道高反应性时候容易产生炎症介质,这时候吸入糖皮质激素药能够更快控制症状,而且该药物通过吸入作用于肺泡表面,吸收入血的药物量是非常少的,所以全身性的激素不良反应一般很少发生,但是局部可能引起真菌感染,所以每次使用该药物雾化后都应该漱口。布地奈德与沙丁胺醇或者异丙托溴铵联合雾化,能够起到协同增效作用。
异丙托溴铵它是作用于支气管平滑肌上的毒蕈碱受体,通过拮抗该受体,抑制乙酰胆碱释放,从而扩张支气管,异丙托溴铵相比沙丁胺醇起效较慢,对其产生耐受性发生率也相对低一些。它的不良反应是可能产生口干、胃肠道不适,用药期间注意水分的补充。
总之这三种药物对于哮喘、慢阻肺的作用效果是确切的,不良反应也比较小。不过对于哮喘慢阻肺患者长期需要控制症状,建议使用同类制剂比如信必可、舒利迭,使用更方便,药物搭配更合理。
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