春季踏青,谨防ldquo花粉rdq

又到一年春暖花开时,百花争艳、竞相开放,万紫千红总是春,这也是一年之中最适合外出游玩的时节,然而美丽的大自然却对部分哮喘病人不那么友好,尤其是那些对此并不知情的人们。空气中弥漫的花香、花粉确是危害他们生命健康的美丽杀手。

支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,以反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等为主要临床症状。哮喘的典型症状为伴有哮鸣音(音调高,具有金属丝震颤样音乐性的音响)的呼气性呼吸困难。症状可在数分钟内发生,并持续数小时及数天,可经平喘药物治疗后或自行缓解。据世界卫生组织调查显示,目前全球至少有3亿人以上患哮喘,而我国有万哮喘患者,发病率约为1.3%,患病率每十年上升40%,并以儿童多发。哮喘死亡率一直呈现上升趋势,每年有10多万人死于哮喘。

大多数哮喘患者受环境因素影响,且属于过敏体质,本身伴有过敏性鼻炎,对常见的经空气传播的变应原,如螨虫、灰尘、花粉、宠物皮毛、霉菌等,某些食物,如坚果、牛奶、花生、海鲜类等,某些药物,如青霉素、阿司匹林等过敏。通常因为空气污染、吸烟、呼吸道感染、妊娠以及剧烈运动、气候变化、吸入冷空气等因素诱发哮喘发作。此外,精神因素亦可诱发哮喘。

感觉频繁咳嗽、打喷嚏或呼吸困难时,一定谨防可能是哮喘发作,这时需详细询问病人既往病史,除外心源性哮喘(急性左心衰),明确哮喘然后判断病人的严重程度,很多患者都是由过敏原诱发的,那这时一定要第一时间脱离过敏原。

如果是轻度的发作,可以使用哮喘患者都有的一种急救药品,沙丁胺醇、舒利迭,或者博利康尼雾化,进行喷吸、雾化并调节呼吸,在空气流通的地方休息等待症状缓解。

如果是严重的哮喘发作,比如患者不能说出一句整话,这种情况应立即吸氧、喷吸沙丁胺醇等急救药品、糖皮质激素治疗,同时呼叫或及时就医。

但当急性哮喘发作时,且身边没有急救药品时,应该怎么办呢?

记住以下几点:

1.如在室内应迅速把门窗打开,保持室内空气的一个流通;避免室内有煤油、烟雾、油漆等刺激性气体。

2.先让患者坐下、保持半卧状的状态,或者让患者抱着自己的枕头坐在床上,保持端坐位。让患者自己的腰部往前倾,保持这种姿势有利于患者呼吸。设法使病人安静下来,鼓励多饮温水,并轻拍背部,以利痰液咯出。

3.迅速取出家中吸氧瓶,高流量氧气通过鼻导管或面罩给患者吸入,患有中度哮喘,重度哮喘发作时,患者会严重缺氧;如没有,可用一杯热水,让病人吸入热蒸汽,湿润气道粘膜,使痰液变稀从而易于咯出。

4.哮喘患者病情发作时可以用力做吞咽动作数次,对有的患者会有所裨益;选用祛痰药。不宜用止咳药,如咳必清、可待因等,以免痰潴留肺内加重哮喘。

5.切记:中度以上哮喘初次发作,及时向“”急救中心呼救,请急救医生前来医院就诊。

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