作为儿童常见呼吸道疾病，哮喘等慢性气道炎症反反复复地发作，会给气道带来不同程度的损伤，不仅影响患儿日常生活，甚至对成年后工作和生活带来不便。“患者对哮喘的认识远远不足，长期管理的自我意识非常薄弱，造成儿童哮喘反复发作。”国家儿童医学中心上海儿童医学中心呼吸科主任殷勇强调，早期诊断、早期干预和规范化管理，是提高儿童哮喘控制水平和改善预后的重要手段。
“我国20岁及以上人群的哮喘现患率已达4.2%，远超以往预估值。据此推测，儿童哮喘的患病情况也有可能高于预期水平。”殷勇指出，虽然我国儿童哮喘诊治已取得较大进展，诊断率和控制率依然不尽如人意。据调查，仍有约30%的城市儿童哮喘没有得到及时诊断，并且有20%的儿童哮喘未达到良好的控制水平，只有5.6%的患者接受规范治疗。
殷勇介绍，治疗哮喘的药物大致分为缓解药物、控制药物和附加药物三大类。缓解药物用于快速解除支气管痉挛、改善症状，如吸入短效抗胆碱药物等；控制药物是通过抗炎作用达到控制哮喘的目的，吸入性糖皮质激素是哮喘控制治疗的优选药物，且需每日用药并长期使用；附加药物主要是一些比较新兴的生物制剂，如长效抗胆碱的药物，应用于难治和重症哮喘，是常规药物之外的补充。
“在儿童呼吸道疾病的长期规范化管理中，雾化吸入治疗起着重要作用，并在临床中使用广泛，具有临床用药剂量小、药物起效快和临床不良反应少等优点，疗效明显，是学龄前儿童呼吸治疗的主要手段之一。”殷勇强调，哮喘治疗目标不仅限于尽快控制哮喘急性发作，还应预防和减少反复发作，达到并维持最佳控制状态。此外，家长还需要对长期规范用药有正确认知，用药依从性差也会严重影响哮喘患儿的病情控制。
面对“二阳”日益增多的情况，儿童等免疫力脆弱群体更要注意日常防护，保持勤洗手等良好的卫生习惯，尽量避免去人群聚集的场所，避免接触感染患者。殷勇提醒，儿童尤其是哮喘患儿，应保持饮食营养均衡，适当参与体育锻炼，保证充足睡眠，也可以考虑在医生的指导下服用一些细菌溶解产物等增强免疫力。
新京报记者王卡拉
校对赵琳
