哮喘病是一种比较顽固的慢性支气管疾病,如果忽视治疗,可以伴随终身。哮喘是影响人们身心健康的重要疾病。治疗不及时、不规范,哮喘可能致命。
1、特异性超敏反应
由于气道处于高敏状态,特异性或非特异性刺激,尤其是进行气道反应性测定时,可引起严重的喉、气管水肿和广泛支气管痉挛,使气管阻塞窒息或诱发严重的心律失常甚至心跳骤停而死亡。
2、闭锁肺
可由于广泛痰栓堵塞支气管或异丙肾上腺素的副作用,后者是因该药代谢的中间产物3-甲氧异丙肾上腺素,不仅不能兴奋β受体,而且还能起β受体阻滞作用,引起支气管平滑肌痉挛而使通气阻滞。
3、致命的心率失常
可由严重缺氧,水、电解质和酸碱失衡引起,也可由药物使用不当引起,如并发心力衰竭时应用洋地黄、支气管舒张时应用β受体剂、氨茶碱等。如果静注氨茶碱,血浓度30mg/L时,可以诱发快速性心律失常。
4、支气管哮喘突发
往往来不及用药而死亡,机制未明。
5、错误用麻醉或镇静药
麻醉药可引起呼吸抑制甚至骤停,有些镇静药对呼吸中枢也有明显的抑制作用,如巴比妥类、氯丙嗪类。一旦出现猝死,应立即建立人工气道,进行人工通气,同时或相继对心脏、大脑等重要脏器进行相应有效的处理。
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