最新资料表明，全球哮喘患者达3亿，我国哮喘患者达万左右，随着城市化和生活方式现代化，在今后10年，中国的哮喘病例数将显著增加。但是在门诊大约只有三成左右的哮喘患者治疗走上“正轨”，其余七成患者依旧徘徊不定，试图寻找哮喘病的治疗秘方，彻底“去根”。许多患者存在“信巫不信医”的行为，医院看病，盲目偏信一些没有批准文号的“祖传秘方”、“中药胶囊”等药物。
哮喘是发生于呼吸道的疾病，但多数药物经口服或注射途径给药时，药物在体内的分布并不高选择性地聚积于肺部，特别是支气管壁。气道外脏器分布的药物，对气道炎症的抑制作用和平喘作用缺乏针对性，而且药物可能对该脏器产生不良的反应。由此可见，最理想的方法是使治疗哮喘的药物集中在气道，而尽量减少分布到其他脏器，能满足这种要求的用药途径就是吸入疗法。换言之，吸入疗法是利用呼吸系统固有的解剖生理特点，充分发挥药雾的直接作用，因此采用吸入疗法是控制哮喘急性发作的最快途径，也是预防哮喘的最佳选择。
首先从呼吸系统固有的解剖生理条件来说明。
（1）呼吸系统是对外开放的脏器，它不断地和外界环境进行气体交换，这种特点为吸入疗法提供了可能性。
（2）呼吸道黏膜、黏膜下和平滑肌细胞含有丰富的相应药物受体，尤其是肾上腺素能β受体、胆碱能受体，因此吸入药雾进入呼吸道以后可直接与相应受体结合，立刻发挥药物的局部作用。
（3）人体肺泡的总数达3亿～4亿个，肺泡表面积巨大，总面积达90平方米，相当于一个篮球场面积（平方米）的1/5以上，而且血运非常丰富，有利于肺对药物的吸收。
（4）药物经肺吸收后进入血液的距离最短，肺泡与其周围毛细血管床间隔距离只有0.5～1微米，而小肠黏膜上的微细绒毛到毛细血管的距离为40微米，皮肤表面到皮下毛细血管的距离为微米。三者相比，可见药物由肺吸收后进入血运的距离最短，发挥作用也最快。
综上所述，吸入疗法的优点在于：
（1）起效快：药物以微粒状进入呼吸道后可直接与呼吸道的相应药物受体结合，而且肺泡总表面面积大、血运丰富、转运距离短。因此，吸入疗法起效比口服给药迅速得多，甚至可能比注射途径还快。
（2）使用方便：最常用的定量手控气雾剂或干粉吸入剂在按压阀门或用力吸气的瞬间，即可完成给药，而且药物携带方便。它具备了口服药的方便性，甚至更为简单，因为不需饮水送药。与注射给药比较，吸入疗法不需严格消毒，程序简单，也不引起注射局部的疼痛和硬结。
（3）安全度高：药物直接作用于气道局部（即靶器官），所用的治疗剂量与静脉、口服药相比通常小得多，如：沙丁胺醇，口服和注射首次量分别为2～4毫克和0.5毫克，而吸入气雾剂的量仅为0.1～0.2毫克，相当于口服量的1/20和注射量的1/5～1/3，吸入剂量远比口服或注射剂量小，而且极少分布到其他脏器，因此吸入疗法与口服和注射途径比较，安全系数要高得多，不良反应也就明显减少。
干粉剂优于气雾剂
过去吸入疗法常用的工具是手控定量气雾剂，使用时要求病人吸入和手压阀门同步协调。由于它用氟里昂作抛射剂，氟里昂对咽部有刺激作用，会诱发或加重咽后壁滤泡增生，且氟里昂会破坏臭氧层，故世界环保组织呼吁禁止生产。我国已于年逐渐压缩产量，这对气雾剂的制造是致命打击，于是不含氟里昂的干粉剂理所当然地成为了替代剂。
此外，干粉剂还有其他优越性：
(1)容易使用。吸入动力全靠使用者的吸气动作，不需和手控同步协调配合，3岁幼儿经耐心指导也会使用。
(2)效果好。国外用同位素扫描证实，使用干粉剂沉积于下呼吸道的有效药物颗粒多于气雾剂。
干粉剂的种类
目前干粉剂有三种类型：胶囊式、碟式和都保，前者为国产，后两者系进口。最近，国外推出的舒利迭混合型干粉剂也已经引进我国。国产胶囊式干粉剂经临床考核可与国外同类产品或碟式相媲美。都保系纯粉型，不含赋形剂，但吸入无感觉，难以计算确切剂量。
胶囊式干粉剂含药的种类和应用方法它含有不同性质的三种药粉。
①沙丁胺醇是支气管扩张剂，每颗胶囊含0.2毫克(小儿用)或0.4毫克(成人用)，用于治疗哮喘急性发作。
②丙酸倍氯松(BDP)是皮质激素，能抗炎性反应，降低气道敏感性，兼有增加沙丁胺醇的治疗作用，每颗胶囊含0.1毫克或0.2毫克，用于平时预防。
③色甘酸钠(SCG)能阻止肥大细胞释放炎性物质引发哮喘，每颗胶囊含20毫克，用于预防。
BDP干粉和SCG干粉剂合用的优越性SCG历来是预防儿童哮喘的首选药物，对成人哮喘亦有良效，但因其起效缓慢，疗效不及吸入皮质激素，故20世纪90年代以来几乎被BDP所替代。考虑到皮质激素的副作用，近年来我们用BDP和SCG干粉剂合用，先用前者打“冲锋”控制发作，然后加用SCG，6～8周后，将BDP逐步减量直至停用，仅用SCG维持。此方案既增加疗效，又可减少皮质激素的用量，缩短疗程，且SCG价格低廉，患者易于接受。
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