本文作者:李亚红,硕士研究生导师,毕业于山东中医药大学,同年分配至中国医院工作至今,医院免疫科进修一年,一直从事中医风湿病的临床、科研和教学工作,在23年的临床实践中,摸索出独特的治疗方法,取得了很好的临床疗效。
今天小编为各位分享的“常见呼吸系统疾病症状级常用治疗用药”的健康知识,大家请果断收藏吧~
一、急性上呼吸道感染
1、症状
普通感冒:起病较急,初期有咽干、咽痒或咽部烧灼感,发病同时或几小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2-3天后鼻涕变稠,可伴有咽痛、头痛、流泪,少量咳嗽,一般无发热,全身症状轻。一般经5-7天痊愈。
咽炎:咽部可有发痒和灼热感,咽痛但不持久、也不突出,常伴有吞咽困难,咳嗽较少。检查可见咽部充血、咽后壁滤泡增生等。
喉炎:声嘶、发音困难甚至不能发音,可有咽痛、咳嗽时疼痛加重,常有发热。检查可见喉头水肿、咽部充血等。
扁桃体炎:起病急,咽痛明显可伴有吞咽困难、喂寒、发热,体温可达39度以上。检查可见咽部充血,扁桃体肿大、表面可有黄白色分泌物(出现此分泌物又称为化脓性扁桃体炎)。
咽结膜热:发热、咽痛、畏光、流泪,咽部充血、结膜明显充血。常发生于夏季,儿童多见,可在游泳中传播。病程4-6天。
2、用药
?感冒药:
西药:日夜百服宁、感康、泰诺、新康太克、白加黑、快克、必理通、康必得等;
中成药:感冒清热颗粒、银翘解毒丸、银柴颗粒、VC银翘片、桑菊感冒片等;
?抗菌药:
阿莫西林、氨必仙、头孢拉定、利君沙、氧氟沙星、克拉霉素等;
(注:喹诺酮类(氧氟沙星等)16岁以下禁用,青霉素、碘胺类有过敏史者禁用)。
?清热解毒中成药:
板蓝根冲剂、双黄连口服液、牛黄消炎片、复方穿心莲片、黄连上清片、玉叶清火片、清火栀麦片、清开灵口服液、复方鱼腥草合剂等;
?抗病毒药:抗病毒口服液、抗病毒胶囊、利巴韦林、阿昔洛韦等;
?祛痰止咳药:
西药——咳必清(枸橼酸喷托维林)、沐舒坦(盐酸氨溴素)、氢溴酸右美沙芬、复方甘草片、羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸)等;
中成药——复方鲜竹沥液、罗汗果止咳糖浆、止咳丸、川贝枇杷露、急支糖浆、复方鱼腥草合剂、橘红片等;
?退热药:
布洛芬、复方阿司匹林规格:0.42g/片、对乙酰胺基酸(扑热息痛)等;
?含片:金嗓子喉宝、华素片、克菌定、草珊瑚、西瓜霜等。
?外用:冰袋,退热贴(多为儿童发热保护大脑用)。
二、流行性感冒
1、症状
由流感病毒引起的急性发热性呼吸道传染病,经飞沫传播。
临床典型表现为突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛、疲弱乏力等全身中毒症状,而呼吸道症状较轻。
本病常呈自限性,病程一般为3~4天。
婴幼儿、老年人、有心肺疾病及其他慢性疾病患者或免疫功能低下者可并发肺炎,预后较差。
2、用药
?抗病毒药:利巴韦林、阿昔洛韦、泛昔洛韦、盐酸万乃洛韦、抗病毒口服液、盐酸吗啉胍片等;
?抗菌药:罗红霉素、头孢拉定、头孢克洛、安必仙等;(注:奎诺酮类(氧氟沙星等)16岁以下禁用,青霉素、磺胺类有过敏史者禁用。)板蓝根冲剂、双黄连口服液、牛黄消炎片、复方穿心莲片、黄连上清片、玉叶清火片、清火栀麦片、清开灵口服液、金熊炎必克胶囊、复方鱼腥草合剂、亚洲热炎宁片、炎可宁片等;
?止咳药:
干咳:可迪、咳必清、咳特灵、复方甘草片等;
痰咳:川贝止咳露、化痰消咳片、枇杷止咳糖浆等;
?退热药:复方阿司匹林、泰诺林、扑热息痛等。
三、急性支气管炎
1、症状
起病较急,常先有急性上呼吸道感染的症状(鼻塞、流涕、咽痛等);
可有发热,一般在38度左右,多于3-5天降至正常;
咳嗽、咳痰:一般先为干咳或少量黏液性痰,随后可转为黏液脓性或脓性(白色或黄色脓痰),痰量增多,咳嗽加剧,偶可有痰中带血;可延续2-3周才消失;
检查可有呼吸音粗糙:X线可见肺纹理增粗,紊乱,或正常等。
2、用药
?抗菌药:
西药:青霉素类(阿莫西林、氨苄青霉素等)、碘胺类(SMZ等)、喹诺酮类(氧氟沙星、环丙沙星等)、头孢类(头孢拉定、头孢克洛等);一般口服有效,个别需静脉滴注;(注:奎诺酮类(氧氟沙星等)16岁以下禁用,青霉素、碘胺类有过敏史者禁用。)
中药:板蓝根冲剂、双黄连口服液、牛黄消炎片、复方穿心莲片、黄连上清片、玉叶清火片、清火栀麦片、清开灵口服液、金熊炎必克胶囊、复方鱼腥草合剂、清肺抑火片等。
?症状联合用药:去痰止咳药(复方甘草片、蛇胆川贝液、桔红痰咳液、蜜炼川贝枇杷膏、咳速停糖浆、复方鲜竹沥液等);解热镇痛药(易服芬等);
?联合营养治疗:多种维生素、氨基酸胶囊等。营养治疗可以加快疗效,加快症状好转
四、慢性气管炎
1、症状
慢性起病,病程较长,反复发作;病程长者可达20年以上;
慢性咳嗽、咳痰(平时多为白色粘痰,晨起时较多;急性期呈黄色粘痰,痰量增多)、喘息;可伴有气急、胸闷、心悸、甚至呼吸困难,有的患者可有发热等。
在吸烟、过度劳累、气候变化、受凉感冒后症状加重,呈急性发作;
检查可有呼吸音增粗,可闻及哮鸣音;急性发作时可闻及湿罗音等;
病程长者可并发肺气肿、肿心病。
2、用药
?急性发作:
控制感染(抗菌药:青霉素类、头孢类、大环内酯类等)、祛痰、镇咳(沐舒坦、氨溴索等);
喘息者可加用支气管解痉药(异丙托溴铵、沙丁胺醇、氨茶碱、舒喘灵、慢支停等);
?缓解期:
加强锻炼,提高免疫力(气管炎菌苗片、转移因子等)等。
五、哮喘
1、症状
病史:家庭史、反复发作史、过敏源接触史;
发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,常采取坐位或端坐呼吸;
咳嗽、咳痰(干咳或咳大量白色泡沫液);胸闷、心悸、呼吸加快;嘴唇、甲床紫绀(发绀)等;部分患者可有发热;
检查可有心率增快,呼气间延长,并可闻及哮鸣音等。
2、用药
?支气管解痉药:沙丁胺醇、特布他林、氨茶碱、茶碱、博利康尼、酮替芬等;
?糖皮质激素:布地奈德、地塞米松、倍氯米松、强的松等;
?抗菌药:(预防感染、防止并发症等)
?其他:补液(葡萄糖、氯化钠等);吸氧等。
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