哮喘是一个非特异性的气道炎症性的疾病。典型的哮喘病人会出现胸闷、咳嗽、气促、乏力等表现,医生用听诊器能听到呼气的哮鸣音,病人自己或家属能听到病人发出“丝丝”的气喘声,严重者会出现烦躁不安,不能平卧,语言断续等表现,80%哮喘宝宝肺功能损伤始于3岁以前,并且支气管哮喘长期控制的重要目的是保护和维持正常的肺功能,因此监测肺功能对支气管哮喘宝宝具有重要的意义。
为什么要进行肺功能检查呢?
肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。肺功能特点是对身体无任何损伤,无痛苦和不适,并且具有敏感度高、重复检测方便和病人易于接受等优点。
肺功能检查包括哪几个方面?
肺功能是评估哮喘控制程度的重要依据之一,并且有助于疾病确诊。哮喘肺功能检查包括三大类即通气功能检查、支气管舒张试验及支气管激发试验。典型哮喘发作时的肺功能检查首先表现为阻塞性病变,但并非所有阻塞性病变都是哮喘。进一步确诊可进行支气管扩张试验来确诊哮喘。对于非典型哮喘或哮喘缓解期或气道扩张试验阴性者,可酌情进行气道激发试验来确诊哮喘。
目前儿童常规的肺功能检查项目,年龄包含从新生儿至18岁,具体项目包含有:肺通气功能(5岁以上能配合者)、强迫振荡肺功能(3-6岁)、婴幼儿(潮气)肺通气功能(0-3岁)、支气管激发试验、支气管舒张试验等等。
哪些情况需要做肺功能监测?
如果宝宝存在一下疾病时,建议及时监测肺功能:
1、反复咳嗽或伴有喘息;
2、咳嗽持续2-3周以上,抗生素治疗无效;
3、反复“感冒”发展到下呼吸道,持续10天以上;
4、哮喘患儿病情评估;
5、急性发作的呛咳、声音嘶哑、呼吸困难;
6、婴幼儿急性支气管炎、肺炎与哮喘的早期鉴别;
7、其他呼吸系统疾病。
进行肺功能检查应注意什么?
肺功能检查前的注意事项:
1、在检查前如果被怀疑为哮喘,在检查前须停用平喘药物,停药时间要遵照医嘱。
2、如果存在以下疾病及时告知医生,如活动性肺结核、心血管疾病、肺大泡、近期有胸腹、眼部等手术、疝气、咯血等。
3、在检查肺功能前,要调整呼吸,等呼吸稳定后再接受检查。
4、如果存在通气功能障碍的人要提前告知医生,支气管激发试验不能随便做。
肺功能检查中的注意事项:
1、在检查室鼻子不能呼气,要用嘴来呼吸。
2、要保证在检查的过程中不漏气。
3、要配合医生的要求做检查,这样才能检查更准确。
总而言之,肺功能检查对多种呼吸道疾病的病情有很大的作用,特别是支气管哮喘患者,用力吹一口气就可得到结果。通过检测肺功能,我们可以早期识别肺部及呼吸道病变,对肺部疾病的严重程度进行评估,有助于哮喘诊断及病情监测,判断肺功能损害程度;监控病情进展,指导临床用药治疗等,能够及时早期识别疾病,早期干预治疗。
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