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小儿哮喘是一种慢性呼吸问题导致气道在肺发炎和气道变窄(包括鼻通道、口腔和喉),造成呼吸困难,它可以是慢性或急性发作。
哮喘是小儿常见的慢性阻塞性肺疾病,其发病率高,常表现为反复发作的慢性病程,严重危害儿童身体健康,若未及时有效治疗,可以致命。
近2/3的儿童哮喘患者被延迟诊断
婴幼儿哮喘的诊断是困难的,因为婴幼儿哮喘症状可以是很微妙的,你可能不会怀疑它。80%~90%成人哮喘在3岁之前发作过且好发于5岁以下幼儿,而调查发现近2/3的儿童哮喘患者被延迟诊断,部分哮喘儿童在既往诊治中从未考虑患哮喘造成误诊或漏诊。
哮喘不能治愈,但可以控制
一般来说,哮喘是一种终身疾病,但随着宝宝长大,发作频率和症状的严重程度可能会有所变化。经常检查和适当的治疗,能够逐渐有效地控制宝宝的哮喘,让他可以和其他孩子一样跑步、游泳、玩耍。大部分患有哮喘的宝宝长大后都很健康。
儿童哮喘早发现、早治疗至关重要。如果不及时正规防治,可能会迁延至成年,或反复发作引起气道结构的不可逆性损害,影响孩子的肺功能。
今天和叮妈一起了解如何识别和控制哮喘症状的儿童,找出常见的诱因,预防哮喘发作!
小儿哮喘症状
早期症状:烦躁不安,出现呼吸困难,以呼气困难为著,往往不能平卧,坐位时耸肩屈背,呈端坐样呼吸困难,有时喘鸣音可传至窒外。
晚期症状:哮喘持续状态,两肺几乎吸不到呼吸音,并由于肺动脉痉挛而致右心负荷增加,以及严重低氧血症导致心功能衰竭,需要急救护理!
小儿哮喘诊断标准
儿童哮喘诊断标准(全国儿童哮喘防治协作组年制定的试行方案)
1)婴幼儿哮喘诊断标准:
①年龄3岁,哮喘发作≥3次。
②发作时双肺闻及呼气相哮鸣音,呼气相延长。
③具有特应性体质,如过敏性湿疹,过敏性鼻炎等。
④父母有哮喘病等过敏性史。⑤除外其他引起喘息的疾病。凡具有以上①,②,⑤条即可诊断哮喘,如喘息发作2次,并具有第②,⑤条,诊断为可疑哮喘或喘息性支气管炎,如同时具有第③和(或)第④条时,可考虑给予哮喘治疗性诊断。
2)儿童哮喘诊断标准:①年龄≥3岁,喘息呈反复发作者(或可追溯与某种变应原或刺激因素有关)。
②发作时双肺闻及以呼气相为主的喘鸣音,呼气相延长。
③支气管扩张剂有明显疗效。
④除外其他引起喘息,胸闷和咳嗽的疾病。
不是所有的喘息是婴幼儿哮喘,常见的呼吸道病毒感染也能引起宝宝气喘或发出气喘样的声音。如果你的宝宝经常咳嗽,有过敏反应或湿疹,而且家族中有哮喘、过敏反应或湿疹病史时,你的宝宝很可能患有哮喘。
小儿哮喘诱因
国内外的儿童哮喘的发病率呈明显上升趋势,我国患病率为3.01%,其中,城市高于乡村,沿海地区高于内陆,男孩高于女孩。
目前环境刺激引发哮喘问题的罪魁祸首,包括清洁用品、香水、烟雾、灰尘、污染,霉菌,病菌,季节性花粉,动物皮屑等。宝宝的情绪、生活方式和疾病导致那些敏感的呼吸问题爆发也起到了一定的作用。诱因可参考下图:
除上图诱因外,如果你的宝宝经常咳嗽,有过敏反应或湿疹,而且家族中有哮喘、过敏反应或湿疹遗传病史(特别是你和你先生都有这些病史)时,你的宝宝患哮喘风险会增加。医生会给宝宝做检查,并详细询问病史(包括家族健康史),以便诊断。
同理,除遗传因素外,避免诱因能够预防哮喘!
小儿哮喘治疗
哮喘是儿童期最常见的慢性疾病,有很多的医疗方法治疗哮喘药物,医生和家长建立互信关系,有助于将哮喘控制在良好状态。
叮妈介绍一些简单的自然疗法的使用能使哮喘症状得到缓解和减少哮喘发作的频率。
揉揉小手食疗缓哮喘
1寒性哮喘
临床表现:宝宝受冷空气侵袭引发的哮喘,表现为咳嗽,气喘,流清涕,吐出的痰稀薄、白色而且泡沫多,宝宝的手、脚发冷,面色苍白
治则:寒性,温肺化痰,降逆平喘;
食疗
平喘温肺方 原料:白果12克,核桃仁30克,生姜2片。 制作:将上述三项原料放入清水中煎煮,每天服用一次。 止咳化痰平喘方 原料:甜杏仁12克,核桃肉30克,生姜汁适量。 制作:把甜杏仁、核桃肉捣烂,放入生姜汁拌匀,再加入适量蜂蜜(可视宝宝的口味选择放入的量),隔水炖半小时左右,根据宝宝的食欲每天2次,也可1次吃完。
“逆运八卦”15分钟
“揉外劳营”10分钟
“推大四横纹”10分钟
“清肺”5分钟
2
热性哮喘
临床表现:哮喘发作时,一般热喘多于寒喘,宝宝常表现为咳嗽喘鸣,吐出的痰黄且稠,喉咙干红,容易感到口渴而多喝水,大便干结。
治则:热性,清热化痰,降逆平喘;
食疗
清热化痰方 原料:1只西瓜,冰糖、蜂蜜各50克。 制作:洗干净西瓜的外皮,切去蒂部,用汤匙挖掉中间少部分瓜瓤,把冰糖、蜂蜜放入西瓜内。将切去的蒂部作盖子盖上,西瓜放在大碗中隔水蒸1小时,吃西瓜肉
“逆运八卦”15分钟
“推天水河”10分钟
“推大四横纹”10分钟
对症加减
如热重,不用“推天河水”,改用“推六腑”15分钟
3
缓解期哮喘
临床表现:缓解期面色发白,疲惫乏力,自汗,食少便稀,身体寒怕冷;
治则:缓解期,健脾补肾,纳气;
“揉二人上马”15分钟
“清补脾”15分钟
“运八卦”10分钟
注意:家长必须明确宝宝的病症,才能对症下药做推拿,否医院检查就诊!少儿疾病,瞬息万变、刻不容缓,请家长不要疏忽大意。
叮妈有话说
治疗哮喘也有许多副作用,特别是一些药物使用太频繁。针对哮喘患儿,叮妈建议家长要改变环境和生活,医院的治疗外,配合自然疗法能够帮助哮喘症状缓解,减轻哮喘的心理压力,降低或者预防哮喘的发作。
(本文部分观点参考verywell,DrAxe,Momjunction网站翻译,李德修三字经派,39健康网综合整理,所载资讯仅供参考,不能取代您咨询或到访医生)
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