点击上方文字 支气管哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病之一，而冬季又是哮喘的常见发作时节，当接触冷空气、尘螨、食物、霉菌、花粉、动物毛皮屑以及病毒等刺激因素时，可发生短暂性喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状。20余年来我国儿童哮喘的患病率呈明显上升趋势，年全国城市14岁以下儿童哮喘的累积患病率为3.02%。儿童哮喘的主要特点以慢性气道炎症为主，包含随时间不断变化的呼吸道症状，如喘息、气短、胸闷和咳嗽。那么，哮喘到底是由什么原因引起的呢?我们应如何采取相应措施?
小儿哮喘是什么
支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞及气道上皮细胞等)和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症反应的持续存在导致气道反应性增高，当接触多种危险因素时，气道发生阻塞和气流受限，出现反复发作的哮喘、气促、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和清晨发作或加剧，多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。过敏性哮喘是儿童过敏疾病之中困扰最多也最严重的一种，发作的症状为咳嗽、呼吸困难同时伴有喘息声，在清晨或夜间最常发生，也有一部分患者只表现为持续的慢性咳嗽。发病年龄80%在5岁以前，且有逐渐提前的趋势。男孩比女孩多，约为2：1。
如何防护
哮喘病人除了药物控制外，还需要注意几点：由于哮喘一般是靠诱发因素诱发发作，在日常生活中的保健就主要针对哮喘的诱发因素。
对于过敏因素，尽量避免接触过敏原，包括吸进去、皮肤接触以及食用的;对于气候因素，患者应注意天气变化，出行佩戴口罩，防止因空气冷热或湿度变化引起哮喘;对于理化因素，例如职业性哮喘，建议在工作时做好防护措施;对于心情、精神因素则要保持乐观情绪;对于哮喘的早期阶段，轻度发作的，使用穴位埋线等配合治疗可以增强疗效，同时根据中医辨证患者体质，如阳虚体质、气虚体质等，进行相应的规范化食疗，效果可以更好。但是要根据医生建议辨证体质，正确食疗。对于过敏性哮喘，应及时做过敏原检测，明确过敏原，在日常生活中尽量避免接触过敏原。如果过敏原数量不多且极为明确，可以考虑做脱敏治疗，对哮喘的治疗非常有帮助。对于一些特殊的过敏，如冷空气、尘螨、花粉等，就要注意日常防护和生活习惯的调整。如出门带口罩，保持室内卫生，被褥等经常晾晒灭虫等，都可以有效预防哮喘的发生。
如何治疗
急性期：以控制发作、缓解症状为主要目的，包括镇静、吸氧;平喘、祛痰;抗过敏;避免接触致敏源;抗生素应用。
慢性期：以预防发作、保持稳定为长期目标，包括抗炎、降低气道高反应性、防止气道重塑、避免触发因素、做好自我管理。1、鼓励患儿坚持每日定时测量PEF(最大呼气流速值)、监测病情变化、记录哮喘日记。
2、注意有无哮喘发作先兆，如咳嗽、气促、胸闷等，一旦出现应及时用药以减轻哮喘发作症状。
3、病情缓解后应继续吸入最低的有效维持量的糖皮质激素，轻度哮喘需要至少6个月，中重度哮喘需要1~3年或更长。
4、根据患儿具体情况，包括了解诱因和以往发作规律，与患儿及家长共同研究，提出并采取一切必要的切实可行的预防措施，包括避免接触过敏原(变应原)、防止哮喘发作、保持病情长期控制和稳定。
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