哮喘又名支气管哮喘。支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞,可以自行或通过治疗而逆转。
症状分析
1、典型的支气管哮喘
早期症状:咳嗽、胸闷、呼吸困难、打喷嚏、流涕、等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘。
晚期症状:干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。
经治疗后可在较短时间内缓解,部分自然缓解,也有少部分不缓解而呈持续状态。
2、非典型表现的哮喘
咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性。
导致哮喘的原因
1.遗传因素
2.变应原
(1)室内变应原:
屋螨(屋尘螨,宇尘螨和多毛螨等)
蟑螂(东方小蠊和黑胸大蠊等)
真菌(青霉、分支孢子菌和念珠菌等)
(2)室外变应原:花粉与草粉
(3)职业性变应原:谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、抗生素(青霉素、头孢霉素)异氰酸盐、邻苯二甲酸、松香、活性染料、过硫酸盐、乙二胺等。
(4)药物及食物添加剂:阿司匹林和一些非皮质激素类抗炎药,水杨酸酯、防腐剂及染色剂等食物添加剂。
3.促发因素
(1)大气污染:空气污染(SO2、NO)可致支气管收缩、一过性气道反应性增高并能增强对变应原的反应。
(2)吸烟:香烟烟雾(包括被动吸烟)是户内促发因素的主要来源,重要的哮喘促发因子。
(3)呼吸道病毒感染:RSV、腺病毒、鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、冠状病毒,以及某些肠道病毒。
(4)围生期胎儿的环境
(5)其他:剧烈运动、气候转变及多种非特异性刺激,如:吸入冷空气、蒸馏水雾滴等。此外,精神因素亦可诱发哮喘。
哮喘并发症
常见并发症:猝死、肺气肿、气胸肺水肿脱水、纵隔气肿、肺不张、肺动脉高压、自发性气胸、下呼吸道和肺部感染和呼吸衰竭。
其中猝死是支气管哮喘最严重的并发症,因其常常无明显先兆症状,一旦突然发生,往往来不及抢救而死亡。
哮喘预防
1、避免接触过敏原
避免去花粉浓度高的场所,如花园、植物园等;外出时戴上口罩罩住口鼻。
2、保持室内环境清洁
定期开窗通风,保持室内空气流通。室内布置力求简单、整齐,家有哮喘患儿的建议不要使用地毯、厚重窗帘等,卧室内不要放置毛绒玩具。空调滤网应定期清洁,打扫卫生时使用湿的抹布或笤帚,勤洗勤晒被褥,以减少螨虫、霉菌等微生物的滋生。
3、预防呼吸道感染
根据天气温度变化,避免受凉感冒。
4、适量的运动
适当的运动能有效增强心肺功能,对控制病情大有帮助。哮喘患者只要在选择运动前咨询医生的意见,是可以照常运动的。
5.合理饮食
哮喘患者的饮食应既清淡又富有营养,避免进食能引起哮喘发作的食物,少吃辛辣油腻的食品,多吃蔬菜水果。
饮食适宜:1、宜吃豆腐等大豆制品;2、宜吃含蛋白质高的食物;3、宜吃新鲜蔬菜和水果。如萝卜、油菜、薏米等。
饮食禁忌:1、忌吃过甜、过咸;2、忌吃辛辣刺激性食物;3、忌吃易产气的食物;4、忌吃油腻的食物。如山芋、海鱼、辣椒等。
文案丨网络
排版丨孙希亚
审核丨蔡新海
扫