白癜风早期有什么症状 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/190708/7282164.html本文内容来自《儿童支气管哮喘规范化诊治建议（年版）》
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儿童支气管哮喘的辅助检查
儿童支气管哮喘的发病机制及危险因素
儿童支气管哮喘的常用治疗药物
儿童支气管哮喘的诊断
儿童支气管哮喘的鉴别诊断
难治性和重症哮喘
儿童难治性哮喘是指虽然接受含中剂量吸入型糖皮质激素（ICS）的联合用药方案治疗，仍未达到良好控制的哮喘。
我国指南明确指出，对于难以控制的哮喘儿童，要全面分析可能的相关影响因素。
具体诊断思路如下：
首先，判断临床诊断准确与否，并注意与其他可引起咳嗽、呼吸困难和喘息等症状的疾病鉴别；
其次，判断药物治疗是否充分，包括治疗方案的适用性、哮喘儿童用药的依从性和吸入技术的掌握情况等；
再次，判断是否存在诱发哮喘加重的危险因素，并进行相关检查判断是否存在未控制的并存疾病；
通过排除上述因素，再结合儿童的症状控制水平和对在用药物的治疗效应的评估，最终确定是否为对常用抗哮喘治疗药物不敏感的重症哮喘。
一旦确诊为难治性哮喘，在排除以上因素的基础上，应尽早考虑采用多种药物的联合治疗方案，并定期随访、评估，及时调整治疗方案。
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