春季百花齐放，万物复苏，但对于支气管哮喘患者来说，这并不是一个好季节，因为春季正是哮喘的多发之时。哮喘是儿童最常见的慢性呼吸系统疾病，自20世纪90年代以来，儿童哮喘发病率逐年增长，儿童哮喘的控制水平仍是我们面临的一个重要问题。调研显示，我国城市儿童哮喘的漏诊率达30%，儿童哮喘的控制率仅为30%，有效防治儿童哮喘刻不容缓。
主要表现：反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等儿童哮喘有什么症状典型症状
1.发作前可有流鼻涕、打喷嚏、咽痒、咽痛、眼痒充血等“感冒”样症状或活动后乏力、憋气等。
2.发作时喘息、咳嗽、气促、胸闷为小儿哮喘的常见症状，夜间和清晨加重。
3.“沉默肺”表现：严重发作患儿鼻翼煽动，口唇及周围皮肤青紫，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙向内凹陷，难以正常说话交流，平卧困难，端坐呼吸，甚至呼吸音减弱，喘鸣音消失。伴大汗淋漓、烦躁不安，甚至意识障碍，威胁生命。
4.疾病发作的间歇期，患儿一般无明显症状体征。
5.常在夜间和（或）凌晨发作或加剧。
哮喘常见诱因有哪些？1.急性上呼吸道感染（病毒、细菌、支原体等）
2.室内过敏原（尘螨、家养宠物、霉菌、蟑螂等）
3.室外过敏原（花粉、草粉）
4.职业性过敏原（油漆、饲料、活性染料等）
5.食物（鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等）
6.药物（阿司匹林、抗生素等）
7.其他因素（寒冷、运动、精神紧张、焦虑、过劳、烟雾、刺激性食物等）
春季之所以是哮喘病的高发季节，主要是因为：昼夜温差大，容易感冒着凉，引起上呼吸道感染，而上呼吸道感染可诱发哮喘。春季花粉随风飘散，悬浮于空气中，有些过敏体质的人吸入花粉容易诱发哮喘。春季的气温、湿度，有利于寄生于床褥、衣服等处的尘螨及霉菌生长繁殖，这也是哮喘的致敏源。
如何预防哮喘的发作？1.确定并减少与危险因素接触。部分患者能找到引起哮喘发作的过敏原或其他刺激因素(烟尘、异味)，使患者脱离并长期避免接触这些危险因素是防治哮喘最有效的方法。
2.平时注意保暖。根据气候变化，随时增减衣服，防止感冒，避免因寒冷空气的刺激而诱发哮喘。
3.平时饮食宜清淡而富有营养，忌生冷、肥甘、辛辣等，防止生痰上火。
4.保持心情舒畅，避免不良情绪的影响。
5.适当体育锻炼。鼓励患者根据个人状况，进行适当的体育锻炼，以逐步增强体质，提高免疫力，但要劳逸结合，防止疲劳过度。
6.合理、规律使用药物。如沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物，控制气道炎症。
孩子患有支气管哮喘不及时诊治，会有哪些问题？1.影响生长发育。患有支气管哮喘的儿童，不及时治疗，会因病情导致体格发育较慢，身体、体重都要低于同龄儿童。需要注意的是，发病的孩子年龄越小，病程就会越长，病情也会越重，如果不积极的接受治疗，对孩子的生长发育影响就会越大，所以不要有“长大些再治疗”这种想法。
2.影响生活学习。患有支气管哮喘的患儿，一般睡眠质量不太好，因为支气管哮喘多在夜间或凌晨发病，会严重影响孩子的睡眠质量。对孩子白天的生活跟学习也会产生影响，对孩子形成孤僻、内向的心理也可能存在着“推波助澜”的作用。
3.运动受限。哮喘儿童通常无法进行剧烈的运动，也常常在运动后出现哮喘。无法跟同龄孩子一样奔跑，对于哮喘患儿来说可能是一个较大的遗憾。
4.丧失劳动力。支气管哮喘患儿如果治疗不当或不及时，很大程度会发展为成人哮喘或迁延不愈，使得肺功能受损。一些患儿会因此丧失体力活动能力，对于患儿的生活质量来说，有很大的影响。
5.猝死。这是支气管哮喘最为严重的并发症，如果在早期，病症不明显没有重视诊治。但感觉到病情较严重时，可能已经耽误，引发更危险的情况。例如呼吸衰竭严重哮喘发作有可能引发通气不足、感染、气胸、肺水肿等。
6.家庭负担大。支气管哮喘没有得到及时的治疗，只会趋于严重化，病情加重的同时，后续的治疗费用也会较大。对于患儿家庭来说，经济负担大，且患儿也要承受疾病折磨。
渝北区妇幼保健院儿童标准化哮喘门诊我院儿科于年开设哮喘门诊，年9月通过了儿童标准化哮喘门诊评审，成为全市9家被授牌哮喘标准化门诊的医疗机构之一，同时我院也是渝北区目前唯一一家哮医院，设置有候诊区、哮喘门诊、雾化室、宣教室、脱敏治疗室、肺功能室。肺功能仪由经过培训并取得证书的专业医师和技师来完成检测，目前已完成约人次。同时，年11月，柔性医院呼吸科专家每周坐诊，共同推动儿童哮喘门诊专业化、标准化建设，截止目前共接诊哮喘患儿约例。
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供稿：儿科门诊王莹
编辑：伍伍
审核：易黔琳
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