支气管哮喘（以下简称哮喘）是儿童时期最常见的慢性气道疾病，主要表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷，严重影响儿童的身心健康，给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。
什么是哮喘？
哮喘都有哪些表现？
哮喘可治吗？
如何治疗？
我们一起来了解儿童哮喘的那些事，帮助孩子控制哮喘，健康成长！本期嘉宾医院儿科主任、原中南大学湘雅三院李一丁博士20余年来我国儿童哮喘的患病率呈明显上升趋势，而总体控制水平尚不理想。所以，哮喘儿童家长对疾病的认知及早期识别非常重要。一
什么是哮喘？
哮喘是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞等多种炎性细胞及其细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾病，引起气道高反应，导致可逆性气道阻塞；以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现，具有反复、持续发作及夜间发病多的特点，多数患儿可自行缓解或经治疗后缓解。
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二哮喘是怎么“来”的？
哮喘的发病机制极为复杂，尚未完全清除，受多种因素影响，与免疫、神经、精神、内分泌因素和遗传学背景密切相关。
遗传因素哮喘具有明显的遗传倾向，上一代有明确哮喘病史或高敏体质的家庭，后代易患哮喘。
环境因素如与过敏原密切接触因素：如接触尘螨、霉菌、花粉、动物毛屑、环境污染、冷空气、病毒及支原体感染等感染；
如心理及气候等因素：精神过度紧张、情绪激动、运动、气候突然变化等；
如饮食与药物等因素：进食牛奶、鱼、虾等食物；服用阿司匹林等药物。
以上均可能诱发哮喘发作。三哮喘的症状、哪些孩子易患哮喘
常见症状：儿童哮喘主要表现为：反复发作的喘息（常有家长叙述为“拉弦声”“嗓子滋滋响”）、咳嗽、气促、胸闷等。
诱发因素：常由感冒、接触尘螨花粉等过敏原、剧烈运动、大笑哭闹等情绪变化及气候变化等因素诱发。
常在什么时间发作呢？常为反复突然发作或呈发作性加重；常在夜间及凌晨发作或加重；常在秋冬季节或换季时发作或加重。症状可以自行缓解或给予平喘药缓解，可有明显的缓解期。有这些特征的孩子家长们需要注意“您的孩子是不是有可能患哮喘了？”
这些孩子常常伴有湿疹、过敏性皮炎、过敏性鼻炎等过敏性疾病，或伴有哮喘等过敏性疾病家族史。
所以，李一丁博士提醒家长，当孩子出现这样的情况时，首先不要慌张，若已知是哮喘病患儿，可以及时用药并及时就医，帮助孩子度过急性发作期；若未知，医院就医，早发现、早诊断、早治疗。
四遵医嘱科学管理是治疗哮喘的关键
遵医嘱、规范治疗是控制哮喘最有效的途径：
哮喘是一种慢性疾病，需要长期系统规范治疗，医生需要与家长相互配合对哮喘患儿进行评估，制定出其具体的治疗方案及监测方案，从而建立医生与患儿及家长间的伙伴关系。遵医嘱用药，不可擅自停药?在急性发作期患儿需要遵医嘱使用扩张气道药物快速缓解气道阻塞，如果不能及时缓解，患儿需及时就医。?在慢性持续期和临床缓解期医生会根据患儿哮喘的控制水平，为患儿选择不同等级的治疗方案，其中皮质激素吸入抗炎治疗是最主要及最有效的治疗方法。
01若哮喘控制不佳：医生要首先检查患儿吸药方法、遵循用药情况、过敏原等接触情况以及是否存在过敏性鼻炎等并存疾病，除外相关因素后，可考虑升级治疗，直至达到控制。
02若哮喘控制良好：医生会根据每个患者检查评估情况，选择合适的控制期药物及剂量，并按时复诊评价控制情况，控制良好的患儿可3~6个月进行减量，考虑逐渐降级，直至停药观察。这个过程非常重要，需要家长的全力配合。
请一定遵医嘱进行
五哮喘可控！
家长：医生，孩子的哮喘病能治愈吗？
相信这是家长们最为关心的问题。李一丁博士：哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，目前虽不能彻底治愈，但通过有效的哮喘防治教育与管理，建立医患之间的伙伴关系，有效控制哮喘症状，维持正常的活动能力，减少哮喘发作的风险，减少肺损伤及药物不良反应，可以实现哮喘临床控制。
若您怀疑孩子是否患有哮喘，来就诊前，建议您可以提前准备这些材料帮助医生：
就医时，建议准备的材料1.请家长把孩子喘息发作时的情况进行录音或者录像，就诊时带给医生。
2.记录喘息时的伴随症状（有无点头呼吸、鼻翼煽动等）及频率。
3.试着回忆孩子的症状，是否具有时间规律（夜间较重还是白天较重，是否随季节变化，运动后是否有发作）。
4.喘息发作前是否伴有其它疾病（感冒、发热、肺炎等）。
5.患儿既往就诊资料，包括病历本、胸片、肺功能、血常规等。
“控制哮喘，珍爱生命”让我们共同努力，帮助孩子战胜哮喘！（部分图文源自网络，若侵权请联系删除）
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