近期，儿科变态反应及哮喘门诊就诊的许多小患者，经历了一个冬天的“口罩期”，刚开始卸下口罩，就出现了咳嗽，流涕加重等表现。许多小患者和家长们都很困扰：咳嗽，流涕加重，是不是鼻炎加重？！会不会影响到自己的哮喘治疗？！尤其是很多治疗期间出现过病情反复的患儿和家长，更是焦虑万分，动辄咳嗽就觉得是不是哮喘又犯了，在此，儿科哮喘医师告诉你：在以下情况下，我们才考虑哮喘控制出了问题：01如果孩子同时出现咳嗽、喘息或胸闷：单纯咳嗽的原因很多，包括感染，轻微的过敏或其他情况，但如果出现咳嗽基础上，表现有喘息（旁人能感觉得异常）和胸闷（自诉的明显症状），就一定需要注意了；02夜间因哮喘发作憋醒：急性发作因为夜间激素水平的原因，经常出现夜咳增多，尤其因喘憋影响睡眠的，一定要万分警惕；03因为哮喘出现活动受限；许多肺功能异常在运动后更容易诱发，其实也是提示活动后肺功能的异常，有人觉得跑米后喘两声算正常，但如果正常非剧烈活动也有明显气短、呼吸急促、或胸闷等表现，那就不是一般的喘息了；04或需要使用快速缓解药物来缓解咳喘症状：当出现可能的异常表现，给予吸入扩张剂后能迅速缓解，也说明气道出现了异常的痉挛。如果需要数次或者连续吸入此类药物，一定是近期使用药物出了问题。以上这些情况，都提示孩子目前哮喘控制不佳，医院就诊，寻找影响症状控制的因素，如孩子使用哮喘药物是否正确，有没有漏药，是不是常常接触到过敏原等等，同时根据情况调整用药。编辑：儿 科 高颂轶编辑：宣传科 杨心睿审核：宣传科 张 狄
