四医科普多事之ldquo秋rd

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“李大夫,我这胸口闷、咳嗽的症状基本上都没了,真是太感谢您了!要不是您……”患者王先生在电话另一头连声对李刚医生表示感谢。事情原来是这样的,一个月来,王先生因为胸闷、憋气、医院多次就诊,被医生诊断为支气管炎,但又是吃消炎药、又是输液,病情却一点都没好转。当王先生第五次就诊,医院急诊科,接诊他的正是李刚医生。接诊过程中,李刚医生了解到王先生有过敏性鼻炎病史,血常规检查嗜酸性粒细胞增高,经过“闲话家常”,发现各种症状的真正原因是“支气管哮喘”,立即对症治疗用药。三天时间,王先生的症状就彻底消失了,他还特意打来电话表示感谢。

随着秋季的到来

医院急诊科就诊的

过敏性鼻炎及支气管哮喘患者

明显增多

有许多不典型的支气管哮喘患者

容易误诊、漏诊

下面

急诊科李刚医生

就为大家介绍一下

“哮喘”的相关知识

哮喘,即支气管哮喘,是一种常见的呼吸道疾病,我国约有2千万哮喘病人,发病率和疾病严重度逐年上升,医疗资源的占用与花费很高。

支气管哮喘的病因

吸烟

现今公认吸烟为哮喘的最主要的发病因素。

呼吸道感染

感染是使得哮喘发病和加剧的另一个重要因素。

大气污染

化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等烟雾,对支气管粘膜,有刺激和细胞毒性作用。

气候变化

特别是寒冷空气,能引起粘液分泌物增加,支气管纤毛运动减弱。在冬季,患者的病情波动,与温度和温差有明显关系。

食物

由于饮食关系而引起哮喘发作的现象在哮喘病人中常可见到。引起过敏最常见的食物是鱼、虾蟹、蛋、牛奶、猕猴桃、桃子等。

遗传

约2/3的支气管哮喘患者有家族遗传病史。

支气管哮喘的临床表现

典型支气管哮喘

反复发作性喘息,大多有季节性,春秋两季多发,日轻夜重(夜间易发)。

非典型支气管哮喘

可表现为发作性胸闷或顽固性咳嗽,后者又称“咳嗽变异性哮喘”,因无明显喘息,易被误诊为“心脏病”或“支气管炎”,患者往往多次就医但病痛得不到缓解。

如果出现了以上症状,医院就诊,以免延误病情。

支气管哮喘的家庭护理与预防

避免空气中的过敏原:螨是引起部分哮喘类型的元凶。家庭里可以用通气床罩将床垫包起来,包裹枕头或每周洗枕套,不用地毯等。

劝导家属及患者避免接触来自宠物的过敏原,如猫、狗等。

哮喘患者应以清淡饮食为主,平时避免冷饮,避免进食致敏食物:如虾、蟹等。

避免空气污染:避免室内刺激物如烟草、家用喷雾剂等。

加强体育锻炼,选择适当的体育运动(如太极),以增强体质为好,不要剧烈运动,以免引发哮喘发作。

信息来源:急诊科李刚编辑:马念慈审核:医务科党办

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