运动诱发的哮喘
有些人在剧烈运动、健身的时候，突发喘息、呼吸困难，这究竟是怎么回事呢？
对运动诱发哮喘的首次描述，其实可以追溯到年。运动性哮喘又称为“运动诱发性哮喘”，是支气管哮喘的一种特殊表现类型，在运动员中发病率较高。运动性哮喘发生率在从事不同运动项目的运动员中存在很大差异，其中从事耐力项目（如游泳、自行车、铁人三项）的运动员的发生比率较高。此外,运动可以诱发50%-80%的哮喘患者出现急性发作。它的特点是剧烈运动后出现急性气道痉挛并伴有气道阻力增高，可在休息后自行缓解。
运动性哮喘最典型的临床表现是运动3-15分钟后出现的呼吸困难、喘息、胸闷、咳嗽等症状，一些患者也可能出现其他不典型的症状，包括头痛、腹痛、咽痛、精神紧张、肌肉痉挛、疲劳等。
其中，运动时的支气管收缩，在运动后3分钟开始，10-15分钟达到高峰，在60分钟内消失。如果是短暂的高强度运动，最大的支气管收缩发生在运动终止后5-10分钟，持续30-60分钟。
当怀疑自己可能患有运动诱发性哮喘时，医院进行运动激发试验和/或支气管舒张试验的检查。
运动性哮喘的治疗
01
非药物治疗
?避免已知的诱因
?选择通气量/分钟低的运动
?运动前热身：目前一般认为热身运动的程度达到最大运动负荷的80%-90%且时间不低于10分钟，即可以有效地减轻运动性哮喘发作
?在寒冷天气下戴热交换口罩
02
药物治疗
?短效β2受体激动剂是药物治疗的一线
?对于难治性患者，可选择白三烯受体拮抗剂或吸入性糖皮质激素
运动员哮喘的治疗
?避免空气污染及过敏原以及泳池中氯的高暴露
?避免在极寒或空气污染的情况下训练
?所有药物均要记录
?建议适当抗炎治疗，如吸入性糖皮质激素
?将β2激动剂的使用最小化以避免耐受
饮食调节
?低盐饮食、食物中补充鱼油
?少添加番茄红素
?多添加维生素C
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