不少人在看电影电视剧时,都熟悉这样一个情景:一个人一运动就发作哮喘,然后猛喷随身携带的喷雾剂,就又正常了。这一情景,让许多观众以为,哮喘患者就是不能运动。
除此之外,还有不少人受影视剧影响自认为,哮喘就是儿童青少年才会得的病,到成年就好了;也有人觉得哮喘就是喘息气急、呼吸不上来,只要不会“喘”,就一定不是哮喘……其实,这些都是对哮喘的不了解,闹出来的笑话。
义诊团队
今年5月4日是第23个“世界哮喘日”,主题是“揭示哮喘的误区”,呼吁采取行动,解决普遍存在关于哮喘的“谬论”及“误解”,让患者受益。4月29日,新疆医院呼吸与危重症医学中心就“哮喘的防与治”在医院门诊大厅举办系列科普讲座及专家义诊活动。
每个成人中就有1个得哮喘
哮喘究竟是个什么病?医院呼吸与危重症医学中心副主任苟安栓介绍,哮喘全名为支气管哮喘,是由多种细胞及细胞组分共同参与的呼吸道慢性炎症性疾病,临床表现为反复发作的喘息气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间及凌晨发作、加重,多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。
义诊现场
据统计,全球有超过3.39亿人患有哮喘,哮喘患病率4.5%,年全球有约41万人死于哮喘。近年来,哮喘平均患病率呈上升趋势,哮喘控制水平仍待提高。最新的中国哮喘数据显示,中国哮喘人群约有万,患病率为1.42%。由于确诊少、规范治疗少、完全控制少、急性发作率高,哮喘患者的防治情况堪忧。
义诊现场医生为患者解疑答惑
很多人想不通,同一片蓝天下,呼吸同样的空气,为啥偏偏我得了哮喘呢?目前,医学界对哮喘的致病因素还没有定论,遗传因素、环境因素、药物因素等,都是可能致病的因素。
义诊现场医生为患者诊断病情
由于哮喘还没有特效的治疗方法,无法根治。但是,长期规范化治疗可使哮喘症状得到控制,减少复发乃至不发作。
长期规范治疗,说起来容易,但有些人就是做不到。为啥?因为大家在认识哮喘的过程中走进了误区。
误区1:不会“喘”就一定不是哮喘
其实,哮喘并非都会以“喘”的症状出现,有一部分哮喘患者却不喘,仅仅表现为咳嗽、咳少量痰、发作性胸闷等。比如咳嗽变异性哮喘,是非典型哮喘中最常见的一种。它以迁延不愈的刺激性干咳为主要表现,不伴喘鸣声和呼吸困难,由于这种哮喘的典型症状和体征往往不明显,容易被人忽视。
还有患者表现为持续性干咳,或面部及咽喉发痒,或焦虑及情绪变化,这些非典型临床表现症状,常常会被人忽视,而使得哮喘加剧。
误区2:哮喘是儿童的疾病
真相是哮喘可发生在任何年龄(儿童、青少年、成年人和老年人),有报道称36.3%成年哮喘起病于儿童期,如果错过儿童期最佳治疗时机,肺功能在幼年发育时期就开始下降,到了青春期即使病情缓解,肺功能也是低于正常人,因此,儿童期哮喘治疗是非常重要的。
误区3:哮喘会传染
事实上,哮喘是非感染性疾病,但是会遗传。若患者得了流感或感冒等病毒性呼吸道感染,则会引发哮喘发作。儿童哮喘常与过敏有关,但在成年期发生的哮喘相对少见过敏。在治疗方法上,对于病毒性呼吸道感染如普通感冒的治疗,注意休息、多饮水、清淡饮食,可自限。而对于哮喘而言,往往是频繁咳嗽,伴有喘息,需要及时雾化吸入治疗可迅速缓解。
误区4:哮喘病人不能运动
很多哮喘患者害怕运动,但不是说所有的哮喘病人都不能运动。只要病情得到了控制,得到医生的许可后,哮喘病人是可以运动的。
一般比较适合做做有氧运动,通过散步、慢跑、游泳等锻炼,提高身体免疫力,可以让病情更趋于稳定,但运动前最好随身带着药物。
误区5:哮喘只能用高剂量激素才能控制
在治疗中,不少患者谈“激素”色变,认为激素治疗的副作用很大,认为会对孩子的身高有影响,还会出现骨质疏松。其实,其实吸入糖皮质激素,是目前国际公认的最有效也是最主要的哮喘治疗药物,吸入后以较高浓度快速到达靶器官,抑制炎症损伤,从而降低气道高反应性,减少腺体分泌,改善呼吸功能,缓解哮喘症状,防止病情的进一步恶化。与严重哮喘带来的风险相比,激素对身体的副作用很小,完全不用担心。
哮喘是可防可控的,苟安栓建议,哮喘患者一定要记好“哮喘日记”,内容包括当天气温、饮食、运动、环境、工作、症状、呼气峰流速等情况,并做好当日用药、剂量和病情评估情况的记录,以便及时、客观判断哮喘病情的变化。
此外,哮喘患者还需知悉诱发哮喘的危险因素,掌握正确的药物吸入方法,能够针对不同状况采取适当的预防和处理措施。
温馨提示
乌鲁木齐正值春夏交替,花粉、柳絮、沙尘等比较多,这些正好都是哮喘的常见诱发因素。因此,苟安栓建议,花粉浓度较高的时候,哮喘患者最好远离过敏区,外出归来前换好衣物,减少花粉的可能影响。
另外,家中尽量不养花草、宠物等,保持清洁干净,室内常通风。哮喘患者还要勤换勤洗床单被套,床头放一枕头,以防哮喘在夜间发作时,可以斜靠着休息。此外,哮喘患者应膳食营养要均衡,饮食清淡,不吃麻辣烫,不喝冷饮,保持规律作息。
苟安栓还提醒,当哮喘发作时,患者要保持冷静,立即使用短效β2受体激动剂(SABA),吸入两喷气雾剂进行缓解,必要时可以每4-8小时吸入一次,并采用腹式呼吸法呼吸,达到逐渐放松状态。若气雾剂吸完之后效果不佳,可口服激素或茶碱类药物再次缓解。若哮喘症状依然未缓解,医院就医。
-END-文/健康报记者刘青
图/健康报记者梁敬东
编排/田疆
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