咳嗽也能是哮喘
01
什么是咳嗽变异性哮喘？
咳嗽变异性哮喘（CVA）是慢性咳嗽最常见的病因之一，约占慢性咳嗽病因的1/3，是一种特殊类型的哮喘。
其具有与哮喘类似的病理生理特征，包括气道高反应性、气道嗜酸粒细胞炎症和气道重塑等，但与典型哮喘的临床表现不尽相同，仅以咳嗽为唯一或主要的临床表现，而无明显喘息、气促等症状。
随着疾病的进展，则会出现喘息、呼吸困难等经典哮喘症状，至少有30%的成年CVA患者会发展为典型哮喘。因此，CVA常被认为是哮喘的前期表现。
02
咳嗽变异性哮喘主要表现是什么
咳嗽变异性哮喘主要表现为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间及凌晨咳嗽明显。部分具有季节性。
烟雾、感冒、冷空气等容易诱发或加重咳嗽。
03
咳嗽变异性哮喘与典型哮喘区别
咳嗽变异性哮喘是慢性咳嗽为主要或者唯一表现，没有明显喘息、胸闷、气短等症状，但哮喘具有以上典型症状。
二者区别
04
怎么诊断咳嗽变异性哮喘
推荐采用以下诊断标准：
（1）慢性咳嗽（超过8周），常伴有明显的夜间刺激性咳嗽。
（2）支气管激发试验阳性，或每日PEF平均变异率10％，或支气管舒张试验阳性。
（3）抗哮喘治疗有效。
（4）排除其他原因诱发的慢性咳嗽。
05
咳嗽变异性哮喘
的治疗？
咳嗽变异性哮喘治疗原则与典型哮喘
相同。
（1）推荐使用吸入糖皮质激素和支气管舒张剂的复方制剂，建议治疗时间至少8周以上，部分患者需要长期治疗。
（2）如果患者症状或气道炎症较重，或对吸入激素治疗反应不佳时，建议短期口服糖皮质激素。
（3）白三烯受体拮抗剂治疗咳嗽变异性哮喘有效。
06
咳嗽变异性哮喘日常生活中注意事项
（1）避免过敏源，保持室内空气新鲜，无煤气、烟雾、油漆等刺激气味，严禁吸烟。应多开窗通风换气，室温要适宜，注意防寒保暖。
（2）保持心情愉快，避免情绪激动，生活要有规律，避免过度疲劳。
（3）加强体育锻炼，增强机体抵抗力，在气候变化时要预防感冒。
（4）哮喘发作时应卧床，不宜使用内装羽毛或陈旧棉絮的枕头，以免诱发或加重哮喘。如有条件，可适当吸氧。
（5）掌握正确的药物吸入技术，规律吸入治疗，定期呼吸科门诊复诊。
参考文献：
1.中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南（年版）[J].中华结核和呼吸杂志,,43(12):-.
2.席寅,赖克方,陈如冲,等.咳嗽变异性哮喘的临床特征及其与典型哮喘的关系[J].中华哮喘杂志(电子版),,5(03):-
END
扫码
