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全世界有超3亿人患有哮喘。据理海大学卫生学院副教授HyunokChoi介绍，其中最严重的当属非Th2型哮喘，即非特应性儿童哮喘，占大多数病例的85%以上，尤其是在低收入国家中。然而，非Th2是一种内型还是表型仍然不清楚。
Choi认为由于缺乏有效的治疗方法，非Th2型哮喘与极差的儿童预后、巨大的终生痛苦具有相关性，因此迫切需要更好地了解其机制起源，以便能够早期诊断，并在疾病变得严重前阻止其发展。既往研究表明，哮喘控制不好的儿童中，有近50%预计会在成人后发展为严重的病例。然而，依照目前的哮喘标准采用一刀切的治疗方法是无效的，而且应当为日益增长的经济负担承担部分责任。
Choi认为，缺乏治疗和预防措施的主要原因是从未明确非Th2型哮喘的病因、因果关系以及驱动因素。当前，由Choi领导的一项流行病学研究首次表明，非Th2不仅是一种独特的疾病，其可能的诱因是儿童早期接触了空气中的3,4-苯并芘——一种化石燃料燃烧后的副产品。Choi和其同事是第一个证明空气污染是这种最具挑战性的哮喘的驱动因素，目前的治疗方法对这种严重的哮喘亚型并不起作用。该研究小组在近期发表在《环境健康杂志》上的一篇文章中描述了他们的研究结果，文章题为“空气中的3,4-苯并芘可能导致儿童出现不同的表型”。
哮喘是指具有共同症状的多种疾病的总称。根据两组主要症状表现，哮喘被广泛地分为Th2型与非Th2型。前者与儿童早期对常见污染物如宠物皮屑、树木花粉或霉菌过敏有关；相反，后者与过敏反应无关。与Th2型相比，被明确标记为非过敏相关的非Th2型远未被认识清楚，并且也可能转化为严重或难以治疗的疾病类型。
Choi认为，非Th2型哮喘是一种独特的疾病，早期暴露于3,4-苯并芘是该病的一种驱动因素，这种认识可能会影响数以千万计的患者，因为这将使人们有可能在不可逆的呼吸损伤发生前得到干预。该研究小组对两组来自捷克共和国工业城市奥斯特拉瓦和波西米亚南部半农村地区的儿童进行了检测：名哮喘患儿和名正常儿童。据研究，奥斯特拉瓦是一个工业城市，拥有高水平的煤炭开采、煤炭加工和冶金精炼行业。在其进行调查时（年11月），当地3,4-苯并芘的环境均值比建议的室内外空气质量标准高出11倍。3,4-苯并芘暴露量的增加不仅与非Th2型哮喘的发病率增加相关，还与体内氧化物水平下降有关。
此外，Choi指出，与目前支持成人非特应性哮喘发病的证据相反，其研究团队的数据首次表明儿童早期的肺功能缺陷和氧化应激水平降低是非特应性哮喘发生之前的重要前哨事件。
参考文献：[1]Scientistsidentifysevereasthmaspecies,showairpollutantaslikelycontributor-ScienceDaily-April,[2]HyunokChoi,MiroslavDostal,AnnaPastorkova,PavelRossner,RadimJ.Sram.AirborneBenzo[a]PyrenemaycontributetodivergentPheno-Endotypesinchildren.EnvironmentalHealth,;20(1)DOI:10./s---4预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇