培训报道年全省ldquo儿童

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年3月29~31日,由陕西省保健学会儿童哮喘防治专委会主办,西安医院儿童病院呼吸与哮喘专业承办的年全省“儿童哮喘专科医师培训”项目第三期顺利进行,来医院儿科的梅笑寒主任、医院儿科的田富香医院儿科的张雪娟医师参加了学习和交流。

3月29上午,在西安医院儿童哮喘专病门诊,侯伟主任、刘海燕副主任医师和耿妍医师对参加培训项目的医师到来表示热烈欢迎,感谢他们积极报名参加儿童哮喘专科医师培训项目,同时,侯伟主任向他们介绍了西安医院儿童病院呼吸与哮喘专业学科建设和发展情况。

今天的儿童哮喘专病门诊由侯伟主任负责带教工作,对接诊的每一个患儿都会从既往病史的复习,目前病情的评估,治疗方案的调整仔细讲解,儿童哮喘诊断和鉴别诊断。虽然我们儿童哮喘专病门诊工作繁忙,侯伟主任总是一丝不苟的询问记录病史和指导患儿用药方法,耐心细致地对待每名患儿,让参加学习和交流的医师不断加深对儿童哮喘诊治和管理的基本原则的理解。

3月30日上午,参加培训的医师来到呼吸专业病区和呼吸天使团队医师一起查房,侯伟主任结合住院患儿病情,详细地讲解了支气管哮喘的诊断与鉴别诊断,抗IgE抗体靶向治疗过敏性哮喘的适应症、疗程和注意事项。侯伟主任指出随着环境和生活方式的改变,儿童过敏性性疾病发病明显增加,过敏性性疾病是全身疾病,必须同时治疗,作为儿童哮喘专科医师应熟练掌握过敏性哮喘、过敏性鼻炎-结膜炎、食物过敏和过敏性皮肤病诊治原则,为过敏性疾病患儿提供全程诊治。

3月31日,继续在儿童哮喘专病门诊学习交流,今天全天共看诊50余名患儿,但由于许多患儿已经长期外院诊治,病情较为复杂,直到晚上18:00才结束全天门诊工作。一名11岁患儿,哮喘急性发作病情危重,参加医院儿科的梅笑寒主任用轮椅亲自送患儿到呼吸哮喘病区住院治疗,这种对患儿高度负责的精神值得呼吸天使团队医师学习。从今天就诊患儿看,我省儿童哮喘诊治水平亟待进一步提高,例如,一名9岁患儿,4岁时外院诊断哮喘,给予吸入丙酸氟替卡松治疗,哮喘控制良好,近期出现喷嚏、鼻痒、咽部不适清咽性咳嗽,建议停药观察,行血清总IgE检测,必要时给予抗IgE抗体治疗。另一名患儿,4岁,2年前频繁剧烈咳嗽,外院诊断为“咳嗽变异性哮喘”,给予吸入布地奈德治疗1年余,咳嗽次数和严重程度未完全好转,患儿无特应性体质,家族中无过敏性疾病病史,今日查血清IgE20IU/ml,血嗜酸性细胞2.9%,建议做哮喘风险基因检测。今天虽然工作繁忙,侯伟主任总是耐心细致询问病病史,示教患儿吸入药物方法,认真解答患儿家长的提问,同时,呼吸天使团队成员钟波博士、王慧渊医师、不时来门诊协助工作,这种团结协作,努力拼搏的精神,赢得了参加培训医师的高度称赞。

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