难怪哮喘总不好治疗哮喘常见的七条弯路,

哮喘是常见的呼吸道系统疾病

很多盆友们深受其害

哮喘是无法根治的

治疗的目的也是达到一种理想的控制状态

这就导致很多哮喘患者在治疗时

陷入了很多误区

小本跟大家好好聊聊哮喘的那些事儿

以下几条常见治疗哮喘中所走的弯路

你走了几条?

误区一:谈激素色变

有些患者一听到激素两个字,反应必定特别激烈:

激素是猛虎啊,绝对不能用!

任何抛开剂量、疗程、方式来谈药物安全的行为都是耍流氓。

首先要有充分的认识:吸入激素是目前控制哮喘最有效的药物。

吸入激素直接作用于支气管而起效,真正进入循环到达全身的比例微乎其微,对人体基本不会产生不良反应。

一些患者又说了:

长期使用激素会影响孩子的身高!

可惜的是,如果哮喘控制不良对儿童身高也有不利影响。并且一些研究早就表明儿童期激素使用并不会影响最终身高,与严重哮喘带来的风险相比,激素对身高影响的作用较小。

误区二:根治哮喘

有些人一但患上了哮喘,立马乱了阵脚,不惜花费重金也要寻到所谓「根治哮喘」的祖传秘方,结果病急乱投医,往往是赔了夫人又折兵。

目前医学界认为哮喘是无法被根治的,对哮喘治疗的目的仅追求长期临床控制,没有哮喘症状,肺功能接近正常,活动不受影响。

这里要说一句,不是所有的疾病都能治愈,在医学里面大多数疾病都是不可治愈的,比如原发性高血压、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等,带病生存应该成为我们的医学常识,用平常心对待这个医学常识。

误区三:缺乏贴身的急救药

很多病情轻微的患者,尤其是刚被诊断为哮喘的患者,可能还不习惯随身携带急救药(缓解哮喘症状的药物),这是相当危险的行为。

出门在外不带药,哮喘突然发作,前不着村后不着店的,你该怎么办?虽然部分患者经过休息后可逐渐缓解,但不乏有人因此而丧命。

所以,任何哮喘患者,尤其是近期仍有哮喘发作的患者,必须随身携带急救药,除此之外,家里、车里、办公室等地方都要备用放上一瓶,真正做到面面俱到。

儿童哮喘急性发作怎么办?

(1)必须镇静,家长的恐慌不安会给孩子带来精神压力,加重病情。

(2)及时采用吸入或口服药物缓解症状,首选药物是速效β2受体激动剂,如万托林、喘乐宁、喘康速等,5~10分钟即可见效。对于较为严重的发作20~30分钟可以重复吸入,对于较小的儿童可配合储雾罐吸入。

(3)用药时让患儿半卧位或者坐位,同时注意室内通风,避免室尘、烟雾和异味的刺激。

(4)如果用药后观察15~30分钟仍未能缓解,或间隔很多时间又发医院治疗。

误区四:见好就收

听到“哮喘”二字有些患者往往感到紧张甚至恐慌拒绝长期用药,认为只有等到哮喘急性发作难受时才治疗,一旦病情缓解就开始停药,导致哮喘反复发作。陷入哮喘发作—控制—停药—再次发作的恶性循环。

慢性气道炎症是哮喘的真正病因,使用药物后虽然症状消失了,但气道炎症可以持续存在,一旦遇到呼吸道感染等相关诱因哮喘便会发作。

哮喘控制后切不可“见好就收”、擅自停药。

误区五:吸入激素后忘记漱口

使用吸入激素的患者一定一定要记得:吸入激素后要漱口。

我们靠吸入激素来控制哮喘真正发挥疗效的是吸入气管和肺部的那部分药物,残留在口腔和咽喉部分的都是多余的,为了最大限度降低药物的不良反应,需要我们及时漱口把残留的这部分药物清理出来。

误区六:不敢吃寒凉之物

吃或不吃关键在与你是否坚持了正确的哮喘治疗。

如果你目前正在接受积极治疗,完全可以吃冰淇淋之类冷的东西解馋,如果吃完没事,并没有诱发哮喘发作,那你以后都可以吃,但前提还是不能过量。

误区七:不敢运动

部分患者可能因为运动时诱发了哮喘,从而开始畏惧运动,这也是一个误区。

运动诱发的哮喘,我们称之为运动性哮喘,除了平时的正规控制治疗,运动前吸入急性缓解药能有效预防哮喘发作。

哮喘患者不仅不应该畏惧运动,更应该勇敢地积极运动,只是不要剧烈运动,慢跑之类较为轻缓的运动就非常适合哮喘患者,并且还有利于哮喘病情的控制,但这一切最好还是在医师的指导下进行。

治疗哮喘还得找专家

沈华浩教授和他的“呼吸团队”

浙医二院呼吸内科是浙江省呼吸疾病科研、教学、诊断与治疗中心之一。现有教授,主任医师6名(其中教育部长江特聘教授1名),副教授、副研究员、副主任医师共12名,主治医师15人。

专科在哮喘的诊治方面积累了丰富的临床经验,尤其在非典型哮喘如咳嗽变异性哮喘及胸闷变异性哮喘的诊断及治疗方面国内领先,在浙江省内率先开展支气管激发试验诊断哮喘,为国内最早开展此项目的单位之一。









































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