为加强广大市民对哮喘疾病的了解，提高哮喘患者的防治和管理意识，医院呼吸与危重症医学科及儿科呼吸病专家将于4月30日上午10:00—11:30，在医院二门诊部举行“世界哮喘日”现场义诊活动，欢迎大家参加！
哮喘是常见的一种慢性气道疾病，我国哮喘患者的症状控制率不超过30%，总体控制水平并不理想。而很多患者或患儿家长对哮喘的认知存在着一些误区，今天就让专家给大家解惑吧~问
小朋友出现喘息就是哮喘吗？害怕！
NO！很多疾病都可以出现喘息，包括肺炎、呼吸道合胞病毒感染、异物吸入等，一两次的喘息不能就断定是哮喘。
典型的哮喘是反复发作性喘息、气促，有些患者会觉得胸闷或咳嗽，夜间睡觉时及晨起时多发，常与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及上呼吸道感染、运动等有关。发作时会觉得呼吸困难，有些可以听到患儿呼吸时吹哨笛样的声音，这些症状可通过雾化吸入糖皮质激素、β受体激动剂治疗缓解或自行缓解。
答
问
我的哮喘症状反反复复，是不是治不好了？
NO！通过合理的治疗与管理，是可以控制哮喘症状，避免急性发作的，部分可达到临床治愈。而不规范治疗或依从性差，哮喘就会反复发作，逐渐加重，引起气道不可逆损伤性、肺功能受损，可能引起肺阻塞性肺疾病、肺心病等，影响生活质量。
哮喘治疗的目的是实现以下远期目标：
（1）改善患者肺功能，减轻患儿气道炎症，改善哮喘控制水平，提高治疗效果，改善患者生活质量，降低个人经济负担；
（2）减少所有急性事件的发生，包括急性加重、急诊就诊及住院等；如果没有坚持长期规范的治疗，病情就容易反反复复。
答
问
我只是反复的咳嗽，不可能是哮喘。
NO！临床上还存在着一些以咳嗽或者胸闷为主要症状的不典型哮喘，这就需要让临床医生进一步完善肺功能检查，必要时进一步加检查支气管舒张试验、激发试验和监测呼气流量峰值（PEF）平均每日昼夜变异率等检查明确诊断。
答
问
每次哮喘发作一用药就好，那没症状就不用药了？
NO！哮喘发作期需要使用药物治疗迅速缓解症状，没症状的时候我们称为缓解期。缓解期的治疗同等重要，治疗哮喘的目的是达到良好的症状控制，并将哮喘相关死亡、病情恶化、持续性气流受限和药物毒副作用等的风险降至最低。而反复哮喘发作会导致气道不可逆性损害和重塑，持续气流受限，可并发慢性阻塞性肺疾病和肺源性心脏病等，预后较差。
答
问
一直使用糖皮质激素副作用很大的，不要用！
NO！糖皮质激素是最有效的控制哮喘气道炎症的药物。首选为吸入给药，ICS局部抗炎作用强，药物直接作用于呼吸道，所需剂量较小，全身性不良反应少。
答
问
医生说哮喘是过敏引起的，但我的检查提示过敏原是阴性的，是不是生活中就不用注意了？
NO！很多哮喘发作是明确查出有致敏原引起的，而有些没查出来的并不表示没有致敏物，生活中还有很多诱发发因素会导致哮喘急性发作，患儿应尽可能避免或减少接触这些诱发因素。常见的诱发因素可参考下表：
答
问
我已经看过医生明确是哮喘了，医生也给我开药了，我好好用药，不用再来看医生了。
NO！治疗哮喘的药物可以分为控制药物和缓解药物，以及重度哮喘的附加治疗药物，在哮喘急性发作的时候，我们用缓解药物迅速缓解哮喘症状，而无哮喘发作的时候，我们需要每天使用控制药物并长时间维持，这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制。医生根据患者病情制定治疗方案后，会对患儿进行长期随访，当发现目前治疗方案不能控制哮喘时，会给予升级治疗；当哮喘症状得到控制并维持至少3个月，复查肺功能恢复正常并维持平稳状态，会给予降级治疗，这是一个良好的动态的医患协作的过程，而不是看一次医生就可以了。
答
问
我又不是医生，我怎么知道哮喘控制得好不好~
哮喘患者的自我管理对提高疗效、减少复发、提高生活质量尤其重要。患者或患者家属应在医生的指导下学习哮喘的基本知识（医院、社康举办的哮喘活动讲座等）、掌握正确的药物吸入方法，学会使用哮喘控制测试等问卷评估哮喘控制水平，使用哮喘自我管理工具如书写哮喘日记及制定书面哮喘行动计划。
答
问
哮喘好多年了，可以只吃中药不用激素吗？
NO！糖皮质激素是最有效的控制哮喘气道炎症的药物，最好的方案是在极小剂量药物雾化治疗控制病情的同时，辅以中医药的治疗。哮喘发作的时候可以配合外治及汤药口服缓解哮喘急性发作，症状控制的时候进行三伏天灸，中药膏方口服增强体质，减少哮喘发作次数，促进康复。
答
专家介绍
陈生
呼吸与危重症医学科
学科带头人，主任医师，广州中医药大学教授，硕导，深圳市优秀中医，师从国医大师晁恩祥教授。擅长中西医结合诊治呼吸系统、心血管系统疾病，尤其对各种顽固性咳嗽、肺纤维化、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、支气管哮喘、呼吸衰竭、慢性咳嗽、发热性疾病、上气道咳嗽综合征，戒烟等有丰富的临床经验。灵活运用中医特色疗法，如中药鼻腔冲洗、自血穴注疗法、穴位贴敷等，疗效显著，亦彰显中医"治未病。
胥丹桂
主任中医师
世界中医联合会儿科专业委员会常务理事，深圳市中医儿科学会副主任委员，深圳市中医学会理事，深圳市中西医结合学会理事，深圳市医师协会成员。师从国医大师孙光荣，国医名师汪受传。从事中医儿科临床工作30余年。临床法宗仲景，善用经方，方活药灵，师古不泥。开展小儿哮喘专科门诊，擅调理小儿体质，对小儿发热、呼吸、消化、精神、神经系统等常见病、多发病及疑难杂症有独到的见解和确切的疗效。
谢纬
主任医师
硕士生导师，现任医院呼吸科副主任，师从国医大师、医院晁恩祥教授；师从龙江医派学术传承人，广东省名中医高雪教授；广东省首批名中医师承项目曲敬来教授学术继承人。世界中医药学会联合会呼吸病专业委员会第三届理事会理事；世界内镜医师协会呼吸内镜协会理事；广东省中医药学会呼吸病专业委员会委员；深圳市医学会呼吸病专业委员会委员；参与或主持国家、省市级科研课题10余项，参编专著3部，发表学术论文10余篇。
郑艳萍
主任中医师
医学硕士，世界中联专业委员会儿科专业委员会委员、广东省中西医结合学会儿科专业委员会委员、深圳市中医药学会儿科专业委员会委员、深圳市医学会儿科呼吸学组委员。擅长治疗小儿感冒、咳嗽、哮喘、反复呼吸道感染、厌食、便秘、腹泻等，对儿科疑难杂病的治疗有着丰富的临床经验。参加编写儿科专著1部，主持、参与省、市级科研课题6项，在国家级、省级核心期刊发表医学论文10余篇。
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