第期
中医学一点,健康多一点
本文共字,用时大约为50
导读:夏天气候炎热,大家最贪恋待在空调房里,然而房间内外温差过大,上呼吸道难免有时会“抗议”一番。有些哮喘患者每年到夏季就准时发病,老是咳嗽不停,晚上睡觉还不能平躺着,不然就憋得睡不着。治好病少遭罪,一起来学习一下宝国叔治疗支气管哮喘的临床经验吧!
摘自《江苏中医杂志》年第6期
治疗方药:
(1)发作期:以平喘、祛痰、解痉、脱敏为主要治则,选用炙麻黄、葶苈子、蝉衣各9克,钩藤15克,乌梅6克,石苇30克,甘草3~15克为基本方,随证加减,每日1剂,水煎服。儿童用量酌减。
(2)缓解期:以补肺、益肾、脱敏为主要治则,选用北沙参、黄芪、菟丝子、仙灵脾、熟地、石苇、蝉衣、乌梅、甘草等为基本方,并根据脏腑阴阳的偏盛偏衰随证加用补阳或滋阴等药物。并嘱患者加强体格锻炼,避免进食或接触有关诱发因素。
疗效观察:中药治疗支气管哮喘95例。
(1)近期疗效:临控33例,显效17例,好转39例,无效6例。89例有效病例中,起效时间最短者2天,最长者20天,平均6。34天。6例无效病例,与合并感染及肺气肿有关。(2)远期疗效:对40例有效病例进行2~8年远期疗效观察,总有效率87。5%。
起飞
支气管哮喘急性发作时咳逆喘气,哮鸣有声,而粘痰一经咯出,则病情常可迅速缓解。由此说明宿痰停伏于体内,遇某种诱因(如感受温差过大、风寒或风温、劳倦、食用某些致敏食物等)而触发,是急性发作期的基本病因病理。以固本平喘为治疗原则。故以麻黄、葶苈子、蝉衣各9克,钩藤15克,乌梅6克,石苇30克,甘草3~15克为基本方。
久病哮喘,导致肺脾气虚,日久必穷及肾,致使摄纳无权;或肾阳素亏,无以温补脾肺,势必形成肺脾肾阳气俱虚之证。
即便患者无任何临床症状体征可辨,但仍存在有一定的“潜在肾虚”,只是没有显现出来罢了。
根据脏腑阴阳的偏盛偏衰随证加用补阳或滋阴等药物。重在培补先天,以增强抗病能力;补益脾肺之气,培养后天,以杜绝生痰之源;久病入络,也应补气养血。故以北沙参、黄芪、菟丝子、仙灵脾、熟地、石苇、蝉衣、乌梅、甘草等为基本方,并根据脏腑阴阳的偏盛偏衰随证加用补阳或滋阴等药物。
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