从医院治疗哮喘急性加重恢复期间获得的参数

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从医院治疗哮喘急性加重恢复期间获得的参数定义的哮喘表型

背景:哮喘是一种异质性疾病,具有不同的临床表现和炎症病理加重症状。本文旨在描述急性加重住院治疗的哮喘患者的临床和炎症特征。

方法:获得名接受哮喘急性加重治疗的成年患者的数据。其中份具有完整的数据,我们使用沃德层次聚类法获得聚类。在住院期间测量肺功能,血细胞计数,痰细胞计数,血清IgE水平和呼气一氧化氮。我们选择了13个变量,使用沃德最小方差层次聚类。

结果:共分为四组。第1组(24.5%)和第3组(36.7%)以女性为主的痰中性粒细胞型哮喘患者,其中第1组伴有气流阻塞程度小和哮喘早期发作,而第3组FEV1中度降低。第2组(22.0%)和第4组(16.5%)以痰嗜酸性粒细胞和重度气流阻塞为主,其中第4组仅由男性吸烟受试者组成,第2组主要为FEV1,FEF25-75(预测值%)和动脉血氧分压(PaO2)最差的女性非吸烟受试者。各组之间在异质性,血清IgE,鼻腔疾病患病率,维持吸入皮质类固醇,口服/全身性皮质类固醇激素使用和哮喘急性加重方面无明显差异。

结论:哮喘急性加重恢复过程中各组在气流阻塞和嗜中性,嗜酸性或混合性炎症方面不同。吸烟和非吸烟哮喘患者在急性加重期间表现为嗜酸性粒细胞炎症。

(医院王圆方摘译林江涛审校)(JAllergyClinImmunolPract.Feb22.pii:S-(18)-1.)

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