喘息是婴幼儿常见的一种呼吸道症状，当某种因素（如气道痉挛、分泌物增加、水肿等）可导致气管里的气流变化，引起婴幼儿喘息。幼儿出现喘息时往往表现为呼吸费力、加快、呼吸时发出“喝呼喝呼”的声音，有些还可伴有呕奶，精神差，甚至口唇发绀等。
一、儿童出现喘息症状就是得了哮喘吗？
虽然80%以上的哮喘起始于3岁以前，但是幼儿发生喘息的原因也可能是感染等其他多种因素，因此并不是所有喘息儿童都是哮喘。在这个年龄阶段的群体，哮喘的诊断主要根据临床判断，必须随着儿童的成长，定期评估。
儿童早期哮喘的诊断主要借助于临床判断（症状和体检）。由于对有喘息症状的儿童作出“哮喘”诊断临床具有重要影响，因此应与其他可能引起持续或复发喘息症状的病因相鉴别。非哮喘儿童（特别是3岁以下）也常常发生发作性喘息和咳嗽。
年制定的《儿童支气管哮喘防治指南》将5岁以下儿童喘息分成以下3种临床表现型。
1、早期一过性喘息：多见于早产儿和父母吸烟者，喘息主要是由于肺的发育延迟所致。随着年龄的增长，肺脏逐渐发育成熟，大多数患儿在出生后3岁之内喘息逐渐消失。
2、早期起病的持续性喘息(指3岁前起病)：患儿主要表现为与急性呼吸道病毒感染相关的反复喘息，无特应症表现，也无家族过敏性疾病史。喘息症状一般持续至学龄期，部分患儿在12岁时仍然有症状。2岁以下的儿童，喘息发作的原因通常与呼吸道合胞病毒等感染有关，2岁以上的儿童，往往与鼻病毒等其他病毒感染有关。
3、迟发性喘息/哮喘：有典型的特应症背景，往往伴有湿疹，哮喘症状常常迁延至成人期，气道有典型的哮喘病理特征。
二、对于反复喘息怀疑患哮喘的儿童应做哪些检查？
变应原致敏在哮喘发病中具有重要意义，特别是吸入变应原致敏是儿童发展为持续性哮喘的主要危险因素，儿童早期食物致敏可增加吸入变应原致敏的危险性，并可预测持续性哮喘的发生。因此，对于所有反复喘息怀疑哮喘的儿童，尤其是无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童，均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定，以了解患儿的过敏状态，协助哮喘诊断。
三、喘息儿童出现哪些临床表现时，高度提示哮喘？
由于大部分儿童哮喘起病于3岁前，具有肺功能损害的持续性哮喘往往开始于学龄前期，因此，对于喘息的学龄前儿童早期做出哮喘诊断，早期治疗至关重要。指南指出，喘息儿童的临床症状如具有以下特点时，高度提示哮喘。
1、对于每月1次的频繁发作性喘息。
2、活动诱发的咳嗽或喘息。
3、非病毒感染导致的间歇性夜间咳嗽。
4、喘息症状持续至3岁以后。
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