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哮喘是目前全球最常见的慢性疾病之一。据估计,全球每20个人中就有1个患有哮喘,目前全球至少有三亿以上,而我国至少有万以上哮喘患者。虽然我国哮喘控制水平在不断提高,但还是不尽如人意。导致哮喘难以控制的危险因素很多,主要有一下几个方面的原因:
1患者依从性不好这是导致疾病难以控制的常见原因之一。有些患者不能遵从医生给出的治疗方案和用药规则,导致疾病反反复复,耽误治疗良机。
2呼吸道感染对于成人而言,曲霉、肺炎支原体和衣原体感染可能会导致哮喘发作。
3上气道病变许多上气道病变会与哮喘同时存在,如过敏性鼻炎和支气管哮喘需要同时治疗,记住“同一气道,同一疾病”,千万不要怕麻烦,患者需要贯彻好治疗方案。
4环境诱发常见的雾霾,空气污染已经成为哮喘疾病的“大敌”,医生对环境影响的态度是“避免,避免,再避免”。
5药物过敏在用药的过程中注意,因为有些人对某种药物过敏。举个例子,成人哮喘患者3%至5%对阿司匹林过敏,因此在使用其他药物前,一定咨询医生或医师。
6消化疾病某些消化疾病会引发哮喘,如胃食管反流:普通人群胃食管反流的患病率5%至10%,哮喘患者成人的患病率为34%至89%。
7肥胖肥胖已经成为儿童和成人哮喘的重要危险因素。因此科学减肥也是治疗的关键。
8吸烟和被动吸烟吸烟不仅是哮喘的触发因素,也是难治性哮喘的重要原因。吸烟还会导致患者对治疗产生抵抗的原因,例如吸烟使哮喘患者对吸入或口服激素产生抵抗或反应降低,影响茶碱类药物的代谢等。
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