哮喘的最佳治疗方法

医院的专家指出,哮喘是一种慢性反复发作的疾病,需长期治疗。部分患者只采取应急手段,只在哮喘发作时才想起治疗,而在缓解期则不用任何药物,这样反复发作,久而久之会对患者的肺功能造成不可逆的严重损害,导致肺气肿、肺心病等严重并发症。

支气管哮喘的本质是一种多种细胞和细胞因子参与的慢性气道炎症,这种炎症属于变态反应性炎症,不同于细菌感染性炎症,应用抗菌素治疗是无效的,只有规律应用激素才能抑制此类炎症。

哮喘的现代治疗重点应放在缓解期,通过规律吸入激素,达到抑制气道炎症、维持患者正常或大致正常的肺功能、预防哮喘发作、保证患者生活质量的目的。必须坚持定时用药,这样才可延长哮喘的缓解期,尽可能减少发作次数,即使有急性发作,也可使发作程度减轻。总之,应当以长治久安为哮喘治疗的原则。

长时间全身应用(如口服、静脉输注)激素的确有一些副作用,可能造成向心性肥胖、血糖升高、低血钙、骨质疏松甚至股骨头坏死。口服激素后,药物经胃肠道吸收,经血液循环后分布于全身各个组织器官,长期应用就可能出现上述副作用。这样就产生了矛盾,一方面是哮喘患者需要长期应用激素,另一方面是长期口服激素又会出现严重的副作用。

还有一些哮喘患者,在吸入药物1-2周后,自觉喘憋症状明显减轻,就自行将激素剂量减少,这种做法也是非常错误的,因为哮喘是一种慢性气道炎症,气道炎症的控制是需要一个过程的,喘憋症状减轻并不意味着气道炎症已经得到了很好的控制,如果在这时候就草率地减少吸入激素的剂量很容易出现哮喘复发。

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