季节的更替,对于发育还不是很健全的儿童来说,是一个不小的考验,抵抗力弱一点的宝宝,更容易在换季的时候感冒发烧。感冒对于每一个宝宝来说,都曾经历过,有的宝宝感冒了之后好得很快,可是有的宝宝却怎么都好不了。为什么吃了那么多药,感冒也不见好呢?
这个孩子可能有过敏性问题的存在,他感冒可能是哮喘的一个早期表现,实际上他患有哮喘。
下面我们就从简单的几个方面讲一讲儿童哮喘:
一、如何区分感冒和哮喘?
感冒可以有流鼻涕、打喷嚏、咳嗽,哮喘也可以有流鼻涕、打喷嚏、咳嗽,那么怎么区分孩子是感冒还是哮喘呢?
1)哮喘有它的特点,比如说咳嗽的时间比较长,反复地发作,早上咳嗽,晚上也咳嗽,而且是比较剧烈的阵发性咳嗽,来去都比较快
2)而感冒的咳嗽是慢慢出现的,持续的时间也没有那么长,而且感冒往往伴有发热,但单纯的哮喘不伴有发热
3)此外,哮喘还会有喘息、哮鸣、呼吸困难等症状,而且肺部可以听到喘鸣音,所以这些跟感冒是不一样的
二、为什么儿童易患哮喘?
哮喘可发生在婴幼儿、儿童、成年人或任何年龄,但以儿童多发。这是由于:
1)儿童气道很娇嫩。外界很小的刺激就可引起气道狭窄,比如特殊气体、冷空气等
2)受遗传因素影响。有的父母本身虽然没有哮喘,但是他们可能有其他过敏性疾病,如皮肤过敏等,这些过敏倾向传给下一代,使宝宝具有了过敏体质,容易患上哮喘
三、宝宝过敏体质的征象有哪些?
1)早晨一起床就会咳嗽、流涕、打喷嚏
2)有揉眼睛、擦鼻子的习惯性动作
3)小时候出过奶癣或湿疹
4)父母或同胞患有过敏性哮喘或鼻炎
5)一吃海鲜就会出现皮疹
6)春季容易红眼睛、流鼻涕
7)身上经常瘙痒难忍
8)患过荨麻疹
9)其他
四、怎样选择儿童哮喘最有效的治疗方式?
1)6岁及以下的儿童:定量气雾剂+储雾罐
对于年龄较小的儿童,可能不能有效地使用一些适合成人的哮喘治疗吸入装置,不过不用担心,全球哮喘防治指南推荐:6岁及以下的儿童使用定量气雾剂+储雾罐治疗哮喘,它能帮助药物更好地进入肺部,增加疗效,减少副作用
2)6岁以上的儿童:干粉吸入装置
全球哮喘防治指南推荐:6岁以上的儿童使用干粉吸入装置治疗哮喘,使用简单,携带方便。
五、吸入性糖皮质激素对儿童安全吗?
1)长期研究未显示低剂量吸入激素治疗对儿童生长发育、骨质代谢、下丘脑-垂体-肾上腺轴有明显的抑制作用
2)吸入性糖皮质激素是最有效的控制治疗,是所有年龄组儿童哮喘长期控制的首选药物
六、儿童哮喘患者能参加体育运动吗?
1)因为运动可能诱发哮喘发作,所以儿童因为害怕哮喘发生而不愿意参加体育锻炼,家长怕孩子受到伤害不让他参加体育锻炼,这样是不对的。
2)确实运动可能引起哮喘发作,但是在正确用药的前提下,运动不但有利于儿童的生长发育和心理健康,而且有利于哮喘患儿症状的控制,减少急性发作,减少用药以及提高患儿的生命质量,并且只要管理得当,哮喘患儿参加运动是安全的
3)哮喘儿童做好以下准备,也同样可以参加体育运动:
a、长期规则使用哮喘控制药物,使您的孩子达到并维持哮喘控制状态,那么您的孩子是完全可以参加适度的体育运动
b、运动前,咨询医生是否需要用药和做好充分的热身运动
c、运动后,让机体慢慢地降温,而不是快速
d、在冬季及花粉季节和空气污染严重时,最好在室内运动
e、感冒的时候,注意休息和适当限制运动
-(主任门诊)
-(住院部)
-(护士站)
(儿科杨泓主任)
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