5岁男童咳个不停,一直当感冒治疗,一查原是患了咳嗽变异性哮喘。
秋冬季节是儿童呼吸系统疾病高发的季节,自入秋以来,医院呼吸内科收治慢性咳嗽的小病号占了不少比例,其中一部分就是患上咳嗽变异性哮喘。
专家提醒,反复咳嗽超过4周,当心“哮喘”找上门。
“医生,您给看看,我儿子咳了两个月了都还没好,会不会是肺炎……”
家住光谷的陈女士坐在医院呼吸内科专家陈和斌主任的门诊里,满脸的焦急,5岁的儿子球球(化名)时不时咳嗽几声,鼻子也因鼻炎而不停地流鼻涕。
原来,球球打小就有咳嗽这一毛病,每逢天气转凉就会咳嗽。
“一直都觉得是孩子体质不好,容易感冒,没多想过。”
但今年10月份以来至今,他持续干咳快两个月,常在夜间或早晨一起床发作,最严重的时候,孩子剧烈的咳嗽一声接一声,甚至无法入睡。
见孩子咳嗽有变本加厉的趋势,陈女士觉得问题严重了。于是,她赶紧带着儿子前来医院就诊。
呼吸内科主任医师陈和斌结合症状,再通过肺功能检查,发现这不是简单的咳嗽,而是儿童咳嗽变异性哮喘。
家长很诧异:“孩子明明只是咳嗽,根本没有喘,怎么会是哮喘呢?”
“临床上,像这样的患儿不在少数。”陈和斌主任介绍,他一天接诊的呼吸专科患儿中,半数以上为慢性咳嗽的患儿。
而这些患慢性咳嗽的孩子,病因都比较特殊,其中约有一半存在呼吸道过敏性疾病,如咳嗽变异性哮喘。
陈和斌主任介绍,儿童咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型,临床主要以慢性咳嗽为主要表现,往往不会喘息。
咳嗽变异性哮喘很容易和感冒、肺炎相混淆。
以往不少家长以为,只有出现胸闷、咳嗽、喘息等症状才算是哮喘,其实,不是所有的儿童哮喘都会喘,只咳不喘恰恰是变异性哮喘的特征。
感冒受凉及环境气温剧烈变化、剧烈运动等都容易诱发或加重咳嗽,若不及时给予有效治疗,部分患者可发展为典型哮喘。
确诊后,医生随即调整了治疗方案,一周后,球球的“咳嗽”症状就消失了。
“对于久咳不愈的患儿,家长不可掉以轻心。”陈和斌主任提醒,如果咳嗽超过4周不愈,常在夜间和(或)清晨发作或加剧,以干咳为主,就要警惕是咳嗽变异性哮喘,及时就医。
对于已经确诊的患者,变异型哮喘与典型哮喘一样,必须长期坚持规范用药,减药的过程更是需要综合评估后逐步递减,切不可在症状缓解后擅自停药,否则很容易出现病情反复,甚至会加重病情。
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