哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，由气道慢性炎症引起，导致支气管收缩，患者会出现呼吸困难、慢性咳嗽、气喘等不适症状。
支气管哮喘是一种常见的、严重危害健康的慢性疾病。患者发作时往往痛苦不堪：咳痰不止、呼吸不畅、喉间哮鸣有声、全身大汗淋漓、喘息无法平卧，甚至于明显发绀或休克。那么，哮喘多在夜间发作的原因，你知道吗？
防哮喘，晚上比白天更重要
1、过敏源因素：接触过敏源是引起哮喘的主要原因，但接触过敏源后不会马上发生哮喘，一般在接触过敏源6~8小时后哮喘才开始发作，所以哮喘多在晚上发作。白天少接触可引起过敏的物质可以减少哮喘夜间发作的概率。
2、生理节律因素：对于一般个体而言，白天肺功能相对较强，夜间肺功能相对较弱。夜间人的肾上腺皮质激素分泌减少，抗过敏能力明显下降，由此导致哮喘容易在夜间发作。睡眠前服用长期抗过敏药，可能预防哮喘夜间发作。
3、体温变化因素：睡眠时体温可较活动时下降1℃，而体温下降0.7℃即可引起支气管收缩，从而诱发哮喘。在温暖环境下睡眠，可以明显减少夜间哮喘发作。
4、胃食管反流因素：夜间睡眠时，因为体位的原因，胃内的食物或胃液可能反流到食管中，又因呼吸作用吸人气管中，引起支气管的痉挛。
5、睡眠体位因素：睡眠姿势有仰卧位、侧卧位之分，仰卧位时气管的呼吸阻力明显增加，容易出现呼吸暂停现象，此时可以由于缺氧引起支气管痉挛，导致哮喘发作。侧卧位可以减少气管的呼吸阻力，预防或减少哮喘发作。
6、炎症因素：大多数哮喘患者有鼻窦炎或气管炎。夜间鼻窦炎患者窦内的分泌物增多，气管的炎症反应也重一些，这也是引起哮喘发作的重要因素之一。合理使用抗生素治疗鼻窦炎和气管炎是预防哮喘的重要措施之一。
7、空气干燥因素：一般说来，夜间的空气比白天干燥，而干燥的空气会诱发支气管痉挛，使哮喘发作。增加室内湿度，或患者睡眠之前喝一杯白开水，有预防哮喘夜间发作的作用。
哮喘典型症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。症状可在数分钟内发作，持续数小时至数天，经平喘药物治疗后缓解或自行缓解。夜间及凌晨发作或加重是哮喘的重要临床特征。有些患者尤其是青少年的哮喘症状在运动时出现，称为运动型哮喘。临床上还存在没
有喘息症状的不典型哮喘，患者可表现为发作性咳嗽、胸闷或其他症状。对以咳嗽为唯一症状的不典型哮喘称为咳嗽变异性哮喘。对以胸闷为唯一症状的不典型哮喘称为胸闷变异性哮喘。
体征
发作时典型体征是双肺可闻及广泛的哮鸣音，呼吸音延长。但非常严重的哮喘发作，哮鸣音反而减弱，甚至完全消失，表现为“沉默肺”，是病情严重的表现。
分期
1.急性发作期
指喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状突然发生或症状加重，常因接触变应原等刺激物或治疗不当所致。哮喘急性发作时其程度轻重不一，病情加重可在数小时或数天内出现，偶尔可在数分钟内即危及生命，故应对病情作出正确评估并及时治疗。急性发作时严重程度可分为
轻度、中度、重度和危重4级。
（1）轻度
步行或上楼时气短，可有焦虑，呼吸频率轻度增加，闻及散在哮鸣音，肺通气功能和血气检査正常。
（2）中度
稍事活动感气短，可有焦虑，呼吸频率增加，可有三凹征，闻及响亮、弥漫的哮鸣音，心率增快，可出现奇脉。
（3）重度
休息时感气短，端坐呼吸，只能发单字表达，常有焦虑和烦躁，大汗淋漓，呼吸频率＞30次/分，常有三凹征，闻及响亮、弥漫的哮鸣音，心率增快常＞次/分。
（4）危重
不能讲话，嗜睡、意识模糊，胸腹矛盾运动等，喘鸣音减低或消失。
2.慢性持续期
指患者虽然没有哮喘急性发作，但在相当长的时间内仍有不同频度和不同程度的喘息、咳嗽、胸闷等症状，可伴有肺通气功能下降。
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