礼爱护理养老机构如何做好老人哮喘的护理

冬天到了,家里老人哮喘犯了,怎么办?

面对首次哮喘发作,家人心慌失措,该如何处理?

哪些诱因会导致哮喘病发,生活中如何避免?

据世卫组织调查显示,全球目前至少有3亿以上哮喘患者,而我国目前有万哮喘患者,哮喘发病率约为1.3%,死亡率也呈不断上升的趋势,每年死于哮喘的人超过10万。面对如此庞大的死亡数据,我们是不是无能为力呢?了解哮喘的病因,并且做到很好的预防与救治是否能够拯救更多哮喘患者的生命呢?答案是肯定的。因此,今天我们就简单为大家介绍一下哮喘(亦称,支气管哮喘)。

1什么是哮喘?

哮喘是支气管哮喘的简称。支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的产生,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)凌晨发作、多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

2哮喘发作的临床症状

反复发作的胸闷、气喘、呼吸困难、咳嗽等症状。在发作前常有鼻塞、打喷嚏、眼痒等先兆症状,发作严重者可短时间内出现严重呼吸困难、伴有哮鸣音,不能平卧,嘴唇青紫,面色铁青等低氧血症。在夜间或凌晨发作和加重是哮喘的特征之一。哮喘症状可在数分钟内发作。有些症状轻重可自行缓解,但大部分需积极处理。哮喘发作时出现两肺散在、弥漫分布的呼气相哮鸣音,呼气相延长,有时吸气、呼气相均有干啰音。严重发作时可出现呼吸音低下,哮鸣音消失,临床上称为“静止肺”,预示着病情危重,随时会出现呼吸骤停。哮喘患者在不发作时可无任何症状和体征。

3哮喘急性发作时的急救与护理

一般在轻度哮喘发作时,给予吸氧,患者可服用氨茶碱、舒喘灵等支气管解痉剂。尤其是气雾吸入剂(硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、布奈德气雾剂、丙酸氟替卡松气雾剂、异丙托溴铵气雾剂)可以使症状尽快缓解。当哮喘持续24小时以上不缓解时,应当送医紧急处理。病因:目前认为支气管哮喘是一种有明显家族聚集倾向的多基因遗传性疾病,它的发生既受遗传因素又受环境因素的影响。

今天礼爱主要给大家介绍:不良的环境因素或者其他因素对支气管哮喘的发作会产生的影响,以及如何防治。

一.变应原影响

尘螨

这是支气管哮喘的重要发病因素之一。比较常见的有屋尘螨、粉尘螨、宇尘螨和多毛螨四种。而尘螨在居住环境中分布最多的地方依次是:地毯、棉被、床垫、枕头以及沙发中。而尘螨生长的适宜温度是25℃左右,相对湿度在80%。因此一般在春秋季、以及适宜温度环境下尘螨会大量繁殖。

防治

消灭尘螨,应多管齐下。杜绝卫生的四角,室内经常通风换气,清洁卫生的维持也很重要。患有支气管炎症的患者家中不建议铺设地毯,如果铺设了地毯的情况下,应当每天用真空吸尘一次,并经常更换吸尘器口袋,不用蒸汽清洁,潮湿的环境更容易滋生螨虫。被褥、床垫经常在阳光下晾晒,保持清洁干燥。头部、脸部油脂分泌多,出汗也较多,因此枕头应该每月进行高温水烫后清洗晾晒。最好每年更换一次。除此之外,沙发缝隙、靠垫、地板四角等等也应该经常用吸尘器清洁除螨。

真菌

比如青霉、曲霉等。青霉主要分布在变质的水果、蔬菜、粮食和皮革上;曲霉广泛分布在谷物、空气和土壤中。

防治

家居生活环境中,变质、发霉的食物(面包、馒头、面食)、腐烂的水果等一定要及时清理,避免接触甚至食用。避免家中潮湿,保持家中木质用具(菜刀柄、菜板、碗柜等)等清洁干燥。

花粉与草粉

这是最常见的室外变应原。蒿草、豚草、律草、松树的花粉等等是比较常见的花粉。花粉过敏性哮喘患者一般多发在花粉浓度最高的8月。

防治

花粉吸入性的过敏源存在于空气当中,因此首先要注意不接触过敏源,室内不种植花粉性的花卉。隔绝空气一般是不可能实现的事,因此一定要注意空气的严格过滤,在外出时,注意佩戴防护口罩与眼镜、纱巾等避免接触过敏源,随身携带一些常用的抗过敏药物,如息斯敏、扑尔敏等。与此同时,变被动为主动,努力调整自己的体质,提前使用抗过敏益生菌来调整过敏体质清除长期寄存在细胞膜上的过敏抗体IgE也可以起到一定的防治作用。

其他变应原:药物以及其他食物添加剂

药物引起哮喘发作有特异性过敏和非特异过敏两种。前者以生物制品过敏最常见,而后者发生于交感神经阻滞剂和增强副交感神经作用剂。食物过敏大多属于I型变态反应,如谷物粉、面粉、牛奶、鸡蛋、蘑菇、鱼、虾蟹等海鲜及调味类食品等可作为变应原,常可诱发哮喘患者发作。除此之外,还有动物皮毛、木材、麻、木棉、松香等也是常见的哮喘发作的诱因。

防治

此类变应原就可根据过敏抗体筛查并逐一对症防治。

二.其他的诱发因素影响

感染

哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关,最常见的是鼻病毒,其次是流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒及冠状病毒等。因此,哮喘患者在日常生活中一定要注意多喝水,防寒保暖,避免感冒。一旦有感冒症状时及时就医处理,切忌拖延就诊,加重哮喘发作。

气候改变,寒冷交替

当气温、湿度、气压和空气中离子等发生改变时可诱发哮喘,故在寒冷冬季或秋冬气候转变时较多发病。因此,注意保暖,室温的调节。避免寒冷的交替刺激促发哮喘。

吸烟

香烟烟雾(包括被动吸烟)是户内促发因素的主要来源,是一种重要的哮喘促发因子,特别是对于那些父母抽烟的哮喘儿童,常因吸烟引起哮喘发作。因此,戒烟对于哮喘病的患者一定是必要的,同时也应当避免过多接触二手烟的环境,以防诱发哮喘。

环境污染

哮喘发病关系密切。诱发哮喘的有害刺激物中,最常见的是煤气(尤其是SO2)、油烟、被动吸烟、杀虫喷雾剂等。烟雾可刺激处于高反应状态的哮喘患者的气道,是支气管收缩,甚至痉挛,致哮喘发作。因此,哮喘患者选择有良好空气质量的居住地尤为重要。除此之外还应当尽量避免油烟呛咳,避免家中使用空气清新剂、消毒剂等。

精神因素

哮喘患者的不安情绪也会诱发哮喘发作。因此,保持良好的精神状态对于哮喘的控制也很重要。

过量运动

哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘发作,常表现为咳嗽、胸闷、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音,多数患者在一小时内可自行缓解。由于不同的运动及运动持续的时间对哮喘的影响有所不同,运动越剧烈诱发哮喘的几率也会随之而上升。因此,哮喘患者应当禁止跑步、爬山、球类竞技等剧烈的活动,游泳、自行车等一般激烈程度的运动也尽量避免。轻微的活动,如散步、体操等活动就可以适当选择了。但是需要引起注意的是,在运动锻炼的时候一定要注意避免一些危险因素:比如在雾霾天气运动,在寒冷干燥的冬季进行户外运动,在花粉飘扬,灰尘过多的环境里运动等等。

哮喘疾病预防重于治疗。因此,掌握以上介绍的简单方法,在日常生活当中多加注意就可有效地降低并控制哮喘发作。希望所有哮喘患者都能够有一个舒适健康的生活。

                  

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