圃医君和您谈谈儿童哮喘的原因儿童哮喘专

有些家长在哮喘病的诊治上存在疑虑,认为哮喘怎么治都难以“去根”,反复发作在所难免。实际上,虽然目前有一些哮喘还无法彻底根治,但并非不能有效控制。据统计,儿童哮喘经长期规范化治疗控制后,近一半的人在成年后哮喘不再复发。因此,了解孩子哮喘总反复的原因是有效治疗的首要任务。

一、就诊不及时对于经常咳喘的孩子,父母应尽早带宝宝看儿科呼吸专家门诊,详细向医生提供孩子的病史及诊疗经过,进行相关检查以除外其他引起喘息的疾病,尽快予以明确诊断,以便及早规范治疗,避免延误了早期诊治的宝贵时机。

二、治疗不当不少家长对皮质激素有惧怕心理,担心长期应用会影响患儿的生长发育,从而不规范甚至拒绝使用。其实,吸入药物可直接到达呼吸道的靶细胞,起效快速,全身吸收甚少,即使吸收一部分也可以于2小时内在肝脏代谢排出。因此,国际哮喘界一致公认,皮质激素吸入疗法是目前控制慢性哮喘反复发作的最有效药物。

三、患儿吸药时,使用方法不当用气雾剂时,需要深吸气与按压气雾剂装置“同步”进行,药物才能进入下呼吸道,起到抗炎作用。

四、疗程不够、易复发哮喘是一种慢性疾病,要认识到治疗哮喘是一个长期的过程,家长要有耐心和信心,不要看到孩子病情稳定未发作就随便停药或减量,这样会造成患儿病情反复,影响疗效。

五、发作时才治疗哮喘的发作只是冰山的一角,即使没有哮喘症状,慢性呼吸道炎症依然存在。大部分哮喘患儿在缓解期小气道功能仍有不同程度的障碍,只有坚持规范治疗,才能彻底消除炎症,使哮喘完全控制,不再发作。

六、对疾病认识不足治疗哮喘是一个长期的过程。哮喘患儿家长容易走两个极端。一是对患儿的病情重视不够,对哮喘是慢性呼吸道炎症认识不足,没有长期用药的思想准备,重视哮喘发作时治疗,而忽视缓解期治疗,在治疗中病情稍有好转便自行减量或停药,同时不注意让患儿远离过敏原。另一极端表现为家长对患儿病情过于敏感,家长的这些紧张情绪反过来又会给患儿带来负面影响。还有些家长存在心理负担,大多不愿承认孩子患有哮喘,影响了及时治疗。

七、管理教育力度不够管理教育是提高疗效,减少复发,提高哮喘儿童生活质量的重要措施。通过健康教育,让孩子对哮喘的概念、病因及诱发因素有所了解,学会正确使用吸入药物的方法,掌握突然发作时的急救措施,并且了解自己的病情,减少顾虑,增强自信心,提高用药的依从性,全面提高自我管理能力,以达到哮喘长期管理的目的。

总之,哮喘治疗是长期的,不能一蹴而就,也不能治治停停。在坚持不懈的治疗过程中,只有建立起良好的“医师-病人-家庭”的伙伴关系,争取让孩子主动地参与治疗和预防,同时帮助孩子舒缓紧张情绪,树立战胜疾病的信心和勇气,提高防治依从性,才能达到减少哮喘发作,维持长期稳定,提高生活质量的目的。

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