家住浙江省永康市芝英镇的程阿婆,患慢性支气管炎,咳嗽反复发作30多年,每到天冷即加重,天暖缓解,年后转为长年咳嗽。严重时不分昼夜剧烈咳嗽、咯痰、呕吐,像要吐出肠子一样难受,胸闷气促,动则加剧,彻夜不能寐,虽多次远赴杭州、上海等地求医,均未能治愈。年7月发作加重,中西医结合治疗20余天,病情难控。8月初,慕名找到程高虎求医,服了程高虎所配之药半个月左右,病情缓解,连服8个月后痊愈。今年已90岁高龄的程阿婆,愈后再也没有复发过。
面对世界难题敢想敢啃敢试慢性支气管炎,古代的医生无能为力,就是在科技进步的今天,医院治疗成功的病例仍极其少见。为一探究竟,日前,笔者走访了程高虎。他透露,到目前为止,在他手中治愈的已有数百例,且极少发现复发者。程阿婆仅是几百例中的一例而已。
程高虎说,根据近几年临床观察和总结,他认为慢性支气管炎多数由过敏性咳嗽发展而来,也就是说,过敏性咳嗽患者,如得不到有效治疗,必然发展为慢性支气管炎及慢性阻塞性肺气肿。因此,慢性支气管炎也属于过敏性疾病。而过敏性疾病虽有不同名称、不同病位、不同症状(如咳嗽、哮喘、皮肤发痒等)和不同体征,但过敏体质是其共同的病机,是使病情反复发作、迁延不愈的根本。
过敏性咳嗽主要特点:每次咳嗽一般持续1月以上;咽痒、干咳、夜重昼轻。多数在睡前,半夜及早晨加重;有规律反复发作,如遇寒、冷风吹、冷空调及身体某部位受凉则咳;遇热、说话、劳累、吸入异味气味、食入某食品、剧烈运动等即咳;有的每次感冒后咳要1月以上等等。小孩同时常伴有爱揉眼睛,挖鼻子,挠头皮,打喷嚏,流鼻涕等。
当谈及治疗方法有何与众不同时,程高虎说,中医治病应遵循辨证论治,这是颠扑不破的真理。历代中医在治疗咳嗽、气喘方面虽积累了丰富经验、许多行之有效的方剂及完整理论体系。但他认为,这主要针对六淫之邪犯病。而过敏性咳嗽、哮喘等过敏性疾病除遗传因素外,主要由环境污染所引起,属外来邪毒滞留体内,具有遗传性。在污染环境下,吸入有害物质,或多或少滞留体内,从少积多,引起慢性中毒,在体内积累到一定程度,就会在感冒、雨淋或受凉等因素诱发下而发病,并成致病夙根,出现反复发作,缠绵不愈。其临床所表现咳嗽,气喘等各种症状和体征及免疫力下降均由慢性中毒引起的过敏反应。治疗不能仅根据临床症状来辩证施治,见咳止咳,气喘平喘,有痰化痰。不管有何症状,应以清热解毒为主。毒解了,诸症自消,其病自愈,身体得以康复而不复发。如果按常规中医辨证理论来施治,易被其临床症状所迷惑,易与六淫之邪相混淆,例如,慢性支气管炎患者其咳嗽,咯痰多有冬重夏轻、遇寒加重的特点,往往误作寒邪留恋,而根据寒者温之的理论,施以温肺散寒,化痰止咳为主。从中医辩证理论角度分析,虽然有理有据,也合乎情理,而在临床实践中,只能起暂时缓解作用,而无法彻底治愈。我认为,运用常规中医辩证理论来治疗过敏性咳嗽或哮喘,不是最理想的。这可能是历代中医不能根治本病的根本所在。
把岳父当作“试验田”试出降“老咳”良方
说到程高虎治疗老咳嗽、肺气肿的良方,还与他那位“老咳”的岳父有着密切的关联。
他的岳父名叫杜崇挻,年出生,永康市五金工业园区炉头村人,5岁时患麻疹,误食酱豆腐引起咳嗽,从此落下病根。咳嗽、气喘反复发作,至15岁自愈。35岁那年,因遭雨淋而复发。此后,每年秋冬天一冷就开始发作,开春天暖缓解。平时吃到稍咸的食物,或者受凉,冷风吹等则咳。60岁后病情加重为常年咳嗽、咳痰增多,爬楼梯或劳累后即感胸闷气促等。
年前后,程高虎开始对岳父进行中医治疗,治疗2年左右,查阅了许多资料,改方数十次,岳父的体质有了明显好转,但病情并无改善,且有逐渐加重的趋势。于是,程高虎对治疗过程进行了全面的反思。
自知功底薄,但按常规中医辩证论治的思维,治疗大方向没有错。几千年来,祖国医学在治疗咳嗽、气喘方面,历代中医虽然积累了丰富治疗经验,许多行之有效的方剂和完整理论依据。但从几千年来的临床实践足以证明,运用常规辩证思维治疗慢性支气管炎,只能起暂时缓解作用,无法断其病根。我觉得如果继续按常规中医辩证思维来组方治疗,显然是枉费精力和经济。这可能是一条永远走不出去的“死胡同”。要治愈岳父的老咳嗽,须另找治疗方法。我想,有其疾应有其药。反正有忠实患者,不如探寻一下,能否摸索出更理想的治疗方法。自知探索之路的艰难,成功希望之渺茫,不论成功与失败,起码我可以积累一些经验。因此不论结果如何,决心试一试。
可是,在实际操作中却面临许多困难。首先需明确探寻的思路,不能受传统中医辨证思维的影响,也就是要完全避开止咳化痰平喘的原则,否则不会有成功的希望。同时,应根据疾病琢磨出治疗方案,也就是立方依据。程高虎阅读过许多医学杂志、学术报告,也多次看过有关慢性支气管炎的中医治疗的研究报道,其治疗原则大多围绕缓解临床症状而定,离不开止咳、化痰、平喘的治疗原则,所说的有效率及治愈率多指症状得到缓解或暂时恢复健康而已。因此,在无成功经验可以借鉴的情况下,他只能全凭自己对疾病的观察、认识来展开思考,以琢磨出治疗思路。
经过长时间的观察、推敲和琢磨,根据慢性支气管炎发展为肺气肿后,其咳嗽、咯痰、气喘等症状会逐年呈积累性加重,且多数冬重夏轻,即使用最好的抗炎、止咳、平喘等药物治疗,也只能起缓解作用,无法控制病情发展的特点,他认为病情加重与肺脏肿胀程度有直接关系,肺脏越肿,病情越重,患者生活质量越差。由此初步得出结论,在治疗上可能应以消肿为主。如果能达到消肿或控制肺脏肿胀的发展,那么就有望取得更好的治疗效果。
此后,程高虎继续按中医辨证论治进行调理,重点在于健脾补肾、增强机体抗病能力,同时以清热解毒、消肿为主进行施治。但遗憾的是,改方多次,治疗一年多来,毫无效果。他从中发现常用的具有清热解毒、消肿作用的中草药如鱼腥草、金银花、连翘、三叶青等,对治疗肺气肿几乎没有任何作用。
十多年来,屡试屡败,让程高虎深感探索中医药奥秘之艰辛复杂。一段时间里,尽管岳父的体质还不错,很少感冒,医院,但咳喘却逐年加重,原先口服定喘止咳片等,症状可以得到缓解,而从年后,药物治疗失去了效果,其咳嗽几乎到了无药可止的地步,昼夜咳嗽频作。年后,睡前要在床上先坐半小时以上,才能躺下休息,到了后半夜常因咳嗽、气喘难受而起身坐到天亮。早晨起床时,面部及四肢浮肿,穿衣戴帽也气急难受,常需在中途休息片刻后继续进行。面对岳父的病情,程高虎内心十分焦急,但又无计可施,爱莫能助。好在岳父愿意作为一块“试验田”,让其大胆试验,给了程高虎继续探究“老咳”病症和配伍治咳良方的勇气和决心。
皇天不负有心人。年7月,程高虎以蜂房、七叶一枝花、天葵子、土贝母等为主的方剂,岳父服用1个月后明显见效。同年8月17日,岳父到程高虎家一起吃中饭时,自始至终没有听到他岳父的咳嗽声。而往年一边吃饭,一边咳嗽咯痰,他每吃一口都要咳一阵子。那痛苦的样子,搞得一家人心里都不好受。如今能安安静静吃饭,反倒觉得有点不太习惯了。吃完饭,程高虎便详细地了解起岳父的病情。他说,这次配的药效果很好,服药十天左右,咳嗽就好了许多,现在咳嗽、咳痰都比以前少多了,晚上睡觉也好了许多。
当时我那喜悦之情溢于言表,预感到自己十多年的心血没有白费,开辟出了一条中医治疗慢性咳喘的新路。岳父连服半年后,咳嗽咳痰基本痊愈,只是偶尔有几声,且面部及四肢浮肿全部消除,晚上可以一觉睡到天亮,动则气喘等病症也有所减轻。考虑到岳父已并发严重慢性阻塞性肺气肿及肺原性心脏病,其肺脏已存器质性病变,成不可逆转,需长期服药,才能有效控制病情发展,达到提高生活质量及生存能力的目的。连续服药到年8月因意外死亡为止。而此前,岳父虽为90高龄,但能吃能睡,无需吸氧,长期居住二楼,每天上下楼3次以上,且经常外出散步、赶集。不但生活起居全自理,还要照顾老年智呆的妻子,从不需子女照顾。
对付“老咳”心得独到从年到目前为止,程高虎已治愈数百例患者,包括过敏性咳嗽、过敏性哮喘、过敏性皮炎、慢性支气管炎、肺气肿(早期)、支气管扩张、顽固性贫血等,且愈者到目前为止极少发现复发者。他们虽是不同疾病,有不同症状和不同体征,但他们有相同病机——过敏,过敏体质是使疾病迁延不愈的夙根。因此在治疗上采用异病同治,消除疾病夙根,其病自愈。
获此良方,并非程高虎的医疗水平有多高,主要是其岳父十多年如一日的积极配合。如果他的岳父三心二意,即使他水平再高,临床经验再丰富,也无法获得成功。只有在同一患者身上不停施治,不断总结,有比较,才有成功的希望。此外也有运气的成分,纯属歪打正着。当初以消肿为主,主要想通过消肿,控制肺气肿的发展,由于具有消肿作用的中草药,绝大多数有解毒作用,通过各药的解毒作用,无意中消除了患者体内滞留之毒,其咳嗽、哮喘等顽症得以痊愈,肺气肿得以控制。
如今,有丰富临床经验的程高虎对治疗“老咳喘”有自己独到的心得体会。他说,在近8年临床中,运用专方专药与中医辩证论治相结合,虽然治愈了许多过敏性咳嗽、过敏性哮喘、慢性支气管炎等患者,但无效者也不少。经近几年在临床治疗实践中总结发现:遇尘螨过敏者,则几乎无效,也就是说目前解不了螨虫之毒。对此在临床上已摸索近5年,但至今无果;且蟎虫过敏者,最终必患过敏性哮喘;在治疗过敏性疾病中,本方对过敏性咳嗽及过敏性哮喘治愈的希望比较大,而治疗咳嗽变异性哮喘、过敏性荨麻疹及过敏性鼻炎等,虽有成功治愈的病例,但治愈率比较低。不过对能愈者,一般治疗1月内就能见效,否则治愈的希望就渺茫了。
尽管自己摸索出治疗过敏性咳嗽及过敏性哮喘的秘方,也有一定成功经验。只是万里长征迈出第一步,由于引起过敏性疾病病因复杂,至敏原品种繁多,且目前在医学上能够检测筛查的过敏原,不到总数的百分之一,医患双方无法完全查清发病真正原因,多数患者虽患病多年,而始终查不出致病过敏原。加之多数患者不会由单个过敏原引起,而是数个、数十个甚至更多,我在临床上遇到一个5岁小女孩,2张医院检测报告,在余种检测科目中,呈阳性者达37种之多。而目前不能解所有至敏原之毒,也就不可能对所有患者都有效。因此在临床实践中需不断学习和钻研,不断探索和总结,在不断完善治疗方药的同时,加强对咳嗽变异性哮喘和过敏性荨麻疹的研究和摸索。为祖国医学的发展和振兴,人类的健康作出更大的贡献。
程高虎正是根据自己多年的心得,治愈了不少连患者自己都彻底失去信心的病例。永康市古山镇妇女叶某某,儿时曾患哮喘,上初中后缓解,年产后复发,年10月,程高虎配药给她,仅吃1个月就痊愈,年11月,其夫就诊时证实其妻服药30天后一直未曾复发。永康市经济开发区妇女胡某,患过敏性哮喘10多年,年3月,程高虎配药给她,连服6个月后痊愈,年3月其女儿陪同事来诊时证实其母愈后未复发。家住永康市华丰路的陈某,年出生,年因感冒诱发哮喘,久治不愈,反复发作。年12月,经程高虎治疗7个月痊愈,至今未复发。
笔者仔细看了程高虎开的处方后发现,同样是过敏性咳嗽及过敏性哮喘,年龄、体格不同,用药的种类和剂量都有所不同,但治疗原则相同,均以解毒为主。做到因人制宜,辨证论治与专方专药相结合。这是程高虎通过长期研究和临床治疗中摸索出来的一整套治“老咳”良方。
人物名片:程高虎,年出生,浙江省永康市人,执业中医师(师承)。年高中毕业后成为一名赤脚医生。年12月,走上新的工作岗位,在当地名老中医胡兴旺的影响下,开始自学中医。特别在年至年期间,在治疗岳父数十年的慢性支气管炎及慢性阻塞性肺气肿中,打破常规,拓宽治疗思维,不断思考,积极尝试,推翻重来的无数次摸索和实践,积累了丰富而独到经验和见解,并摸索出中医治疗慢性支气管炎、过敏性咳嗽、过敏性哮喘新的治疗思维及治疗良方。在近8年临床中,运用专方专药与中医辩证论治相结合,治愈了数百例过敏性咳嗽、过敏性哮喘、慢性支气管炎等患者。且到目前为止极少发现复发者。