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一连咳嗽了好几天，宝宝这是咋了？大清早“咳咳咔~~”着醒来，半夜“咳咳咔~~”着睡不稳，精神还好，玩起来也挺带劲儿，就是拖拖拉拉地好不了……
慢性咳嗽真愁人啊，老是好不了。
抗生素、止咳药都该怎么用？
支原体感染，要把我搞哭了……
咱们首先明确，咳嗽不是坏事儿，这是呼吸道正努力清除垃圾呢~今天，就重点说说慢性咳嗽，这一条最让宝爸妈焦头烂额，没错吧？
1咳嗽性质，用时间来界定咳嗽，是人体呼吸道的一种防御反射（对身体是有益处的！），通过产生强大的气流，把黏膜分泌物、“病原体尸体”等清除出我们的气道。
针对咳嗽，找到病因，才能解决问题。
按时间分界
儿童咳嗽的分类，按时间来分界，分为急性咳嗽（咳嗽症状4周），慢性咳嗽（咳嗽症状4周)。
2急性咳嗽急性咳嗽常见病因是感染性咳嗽，临床上最常见于上呼吸道感染，由病原体（包括病毒、细菌、支原体等）感染呼吸道而引发。
多数为轻症
患病宝宝多有“着凉”病史，可伴有喷嚏、鼻堵，发热等感冒症状，大人一般能自行判断。随时间流逝，多逐步好转，无须特殊处理。
咳嗽加重，如何护理？
当咳嗽频繁加重/持续时间加长且无减轻（1周以上）时，就需要专业医师通过查体+相关化验检查来明确诊断了（包括血常规、胸片等）。
气道高反应：
①气道上皮黏膜细胞的完整性遭到破坏，对各种刺激的敏感性增高（如冷空气、烟尘等）；
②存在呼吸道炎症，暂时性气道高反应才引起不断咳嗽，这一过程有时可持续1~3周。
治疗：
①针对病原体，进行抗感染治疗；
②对症处理，如辅以适当的止咳药物；
④对咳嗽症状明显的患儿，可考虑应用布地奈德雾化、顺尔宁、抗组胺药（氯雷他定）等减轻气道高反应的治疗。
3慢性咳嗽（重点）医院时，会诉说孩子反反复复咳嗽不见好，持续1个月以上。这就是临床上所谓的慢性咳嗽了，也需要根据病因，有针对性地诊治。
临床上见到的儿童慢性咳嗽的病因，最多见的是以下三大疾病：
①过敏性咳嗽（咳嗽变异性哮喘）；
②上气道咳嗽综合征；
③反复呼吸道感染。
我们来逐条分析，宝爸妈请自行对号入座。
过敏性咳嗽（咳嗽变异性哮喘）
症状：咳嗽4周以上，常于夜间/早晨醒来咳得厉害，宝宝活动、遇冷空气后咳嗽会加重。抗生素治疗无效。
常有过敏性疾病的家族史。宝宝本人多有食物、药物过敏史（如荨麻疹、过敏性鼻炎、吃很多食物会过敏等）。
治疗方法：
①避免接触过敏原（可通过抽血检测，明确过敏原）；
②吸入布地奈德等激素治疗（用药时间＞4周以上）；
③辅以顺尔宁、氯雷他定等抗过敏治疗。
多数患儿经系统治疗后，咳嗽症状会逐渐消失。
上气道咳嗽综合征
病因：各种鼻炎、鼻窦炎、咽炎，慢性扁桃体炎，腺样体肥大等疾病，可导致慢性咳嗽。医学上也叫鼻后滴漏综合征。
表现：咳嗽，痰却不多。清晨/改变体位时更明显。大孩子会诉说咽部干痒，咽喉里有痰，经常清嗓子。有时还伴头疼、低烧。
诊断：耳鼻喉科大夫会专业查体，观察咽后壁（鼻窦X线、CT等），可诊断。
治疗：抗组胺药物（如氯雷他定）+减轻鼻粘膜充血剂（伪麻黄碱滴鼻），辅以顺尔宁口服，疗程1周以上。
①过敏性鼻炎症状明显时，需激素治疗；
②存在鼻窦炎时，需抗生素治疗；
③腺样体肥大，则根据病情，酌情考虑手术切除。
牛初乳可直接提高孩子的免疫力，补充免疫系统的不足，减少呼吸道、胃肠道等发生感染的机会；并能促进孩子大脑、骨骼、牙齿发育，使孩子能够健康安全地成长，成就美好未来。
（本品不可代替药物）
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