哮喘是怎么回事？怎么预防，如何治疗？
下面为大家介绍哮喘的病因、表现、预防、治疗和急救方法步骤。
哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，是慢性过敏性气道炎症。春秋季节换季或是天气转凉时容易发病。儿童因为气管“娇嫩”而较容易发生哮喘，但随着发育成熟，通常都会不治而愈[1]。
病因呼吸时，空气进入肺部，刺激气管和支气管粘膜，有些人气管非常敏感，会发生粘膜肿胀，分泌大量黏液，导致支气管管腔变得越来越狭窄。随着时间的推移，刺激反复发生，管腔狭窄就更加严重，从而导致哮喘的发生。
表现急救主要特点是反复发作，表现为喘息、气短，常伴有咳嗽、胸闷，还有一些不典型的表现，例如打喷嚏、流鼻涕甚至喉咙痒都有可能是哮喘导致的。
症状识别
1、询问病情
当患者突然出现呼气性呼吸困难、咳嗽、胸闷、气促、说话不连贯、面色苍白或青紫等表现时，首先询问患者是否有哮喘病史；
2、查体
患者吸气时，检查其胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙是否出现明显凹陷。如果气道梗阻进一步加重，可出现胸廓膨隆、心动过速、血压下降、奇脉（吸气时脉搏减弱或消失）、烦躁不安、意识障碍等。
急救
当施救者检查发现患者出现以上表现时，应立即给患者使用其随身携带的药物；如果患者出现意识不清、呼吸及心跳停止时，应立即行心肺复苏术，并呼喊他人拨打急救电话(若身旁无人，可利用免提功能拨打急救电话)，救助患者直至医护人员赶到。
救治方法
1、半坐位
让患者保持半卧位，缓解呼吸困难，并安抚其情绪，切记不要给患者喂水、喂饭，以免阻塞呼吸道，发生窒息；
2、应用药物
让患者含住自己随身携带的沙丁胺醇喷雾剂喷口，在深吸气时喷1-2喷，一般可以迅速缓解呼吸困难；
3、吸氧
如果有条件，可以给患者吸氧，可用鼻导管或面罩进行充分湿化的氧疗，以2-4升/分为宜；
4、心肺复苏
当患者出现呼吸、心跳停止时，请立即拨打急救电话，并对其行心肺复苏术，具体参照心脏骤停急救法。
风险预防
1、部分患者可找到引起哮喘发作的变应原或其他非特异刺激因素，应脱离并避免这些危险因素，比如患者有食物过敏史，在饮食上需加以注意，避免食用鱼、虾、蛋等易引起过敏的食物；
2、哮喘患者平时应注意加减衣物，适当锻炼身体，避免因受凉、感冒及接触过敏原而加重病情；
3、有干咳、呼吸紧迫感、连打喷嚏、流泪等哮喘发作先兆时，应立即就医；
4、治疗哮喘的药物应随身携带，且患者及家属均应熟练掌握正确使用雾化吸入器的方法。
预防哮喘主要与遗传因素和环境因素相关，其中遗传因素是主导因素。从遗传角度来说哮喘患者的气管比一般人更敏感，容易对刺激性气体产生强烈反应，如果直系亲属患有哮喘则该个体患哮喘的风险也会增加。
环境因素例如天气变化、空气中的尘螨、花粉、二手烟都是导致哮喘的常见因素。还有某些药物，如阿司匹林，或者是致敏的食物例如海鲜、花生、鸡蛋，或者吸入动物毛发、毛绒玩具纤维等也都可能引起哮喘[2]。
此外，感冒和运动也是诱发哮喘的常见原因。
遗传因素无法改变，只能改变环境因素。当空气污染指数较高的时候，尽量避免外出。远离所有已知的致敏物质，注意居家清洁，使用防尘螨的生活用品，不要养宠物。外出时尽量佩戴口罩，就医时告知医生药物过敏情况。还要戒烟，并且注意适当的运动，可以达到锻炼心肺功能、提高免疫力的作用，从而减少发病机会。但需注意，哮喘患者要循序渐进、适可而止的运动，不要因为运动过度而诱发哮喘。
治疗成人哮喘虽然是无法根治的，但是预后相当好，长期规律用药可以完全缓解症状，恢复正常生活。一般采用吸入糖皮质激素进行治疗，吸入药物起效快，作用效果好[3]。相对于口服激素，用药剂量小，所以副反应也很低，不会出现长期口服激素造成的肥胖、高血压、高血糖或骨质酥松等问题。
特别提示
1、哮喘发作时做好心理护理，帮助患者克服紧张、焦虑和不安情绪，以减轻哮喘症状；
2、患者烦躁不安时，不能应用地西泮等镇静药物，以避免抑制呼吸；
3、夜间及凌晨哮喘急性发作时，患者及家属应注意护理，将急救药物置于触手可及之处；
4、坚持记录哮喘日记，有利于疾病诊治。
参考文献：
[1]书文,李梦龙,李子昂,等.中国哮喘监测城市0~14岁儿童哮喘患病率Meta分析[J].中华预防医学杂志,,54(08):-.
[2]杨宝霞,郑百红,黎萍,等.环境表观遗传学与支气管哮喘的研究进展[J].中国免疫学杂志,,v.36(10):-.
[3]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南(年版)[J].中华结核和呼吸杂志,,43(12):-.
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇