每日医学科普
3月25日,著名演员张少华家人通过其新浪微博帐号发布讣告称,张少华于3月23日上午因病在京去世,享年75岁。
至此,又一观众熟悉并喜爱的老戏骨离开了我们。
在很多人的印象里,张少华是一个行动敏捷、精神矍铄、性格爽朗的老太太,有演技、接地气。
虽然近两年张少华鲜有露面,但提起她所参演的电视剧,大家仍耳熟能详。
张少华离世的消息来得突然。但从讣告中,我们也不难发现,从年起,她就已经深受慢性阻塞性肺疾病困扰,并且多次入院治疗。
年,张少华参加央视举办的《信中国》节目时,也是坐着轮椅参加的。
那么,这到底是一种什么病?
慢阻肺
困扰1亿国人
慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称,它是一种以持续气流受限为特征的常见疾病、多发病。
据了解,我国20岁及以上成人的慢阻肺患者人数约有1亿,患病率随年龄增长而增加,60岁以上人群患病率高达27.4%,平均每四个老年人中就有一位是慢阻肺患者。
慢阻肺已成为我国第三大常见慢性病,构成严重疾病负担和健康威胁。
而且,慢阻肺病死率较高,严重影响患者生活质量和健康。
它的病因与吸烟、感染、长期处于有害颗粒环境、空气污染有关,其症状、病情一般呈进行性加重趋势。
在这种疾病初起之时,病人往往并没有太多的不适,或仅有轻度的咳嗽、咳痰。但随着病情逐步进展,被炎症长期侵扰的气道会变得狭窄,就会引起“气流受限”,使人出现吸气容易,呼气难的症状。
到了这个阶段,病人开始出现活动后呼吸困难,并且程度会逐渐的加重,这也是很多慢阻肺病人才开始寻求医生帮助的阶段。而此时,疾病已经处于不可逆的阶段,需要长期药物治疗缓解症状。
然而,还有一些更加疏忽大意的病人,认为这种呼吸困难是自己“缺乏锻炼”或者“老了”,又或者不愿坚持治疗,导致病情进一步的进展。
因此,对于慢阻肺而言,除了“早诊”,还需要“早治”。对于已确诊的慢阻肺患者,要坚持长期、规范治疗。
慢阻肺的表现
01慢性咳嗽
咳嗽时间持续≥8周以上称为慢性咳嗽,咳嗽症状贯穿慢阻肺的整个病程。
02咳痰
稳定期的一般为稀薄痰、泡沫痰,色白或透明,急性加重期为黄稠痰、白稠痰,痰量增多,部分患者可闻及痰鸣而咯不出痰。
03气短或呼吸困难
早期只有在剧烈活动时出现,随着病情加重,静息状态也可出现,是慢阻肺标志性症状。对于呼吸困难、气短,北方地区患者的表述为憋闷,云南地区表述为喘促。
04其他
体重下降、消瘦、夜间不能平卧。
慢阻肺,为何“难抓”
虽然慢阻肺的发病率并不低,但是我们平时却很少听及它的名字。这是因为,慢阻肺的诊断必须依靠肺功能检查,而目前大家普遍忽视这项检查,导致我国慢阻肺漏诊率较高。
据统计,我国仅9.7%的成年人、12.0%的慢阻肺患者曾经接受过肺功能检查。因此,对于很多有肺病疾患的人来说,并不是没有患病,而是没有发现疾病!
其实,对于40岁以上的人,如果符合“长期吸烟、活动后气急、咳嗽咳痰三个月以上”三条中的任意一条,医院进行肺功能检测,确认是否已患上慢阻肺。
如果已经确诊是慢阻肺,医院做治疗,防止病情恶化。
下列人群
也是慢阻肺的“目标客户”:
1-慢性咳嗽患者,特别是慢性支气管炎、肺气肿患者。
2-长期暴露于粉尘、有毒有害化学物质环境的人群。
3-长期吸烟。
4-哮喘患者,部分哮喘患者存在同时患哮喘、慢阻肺的情况,临床上称为慢阻肺哮喘叠加综合征。
5-老年人免疫功能降低,反复出现呼吸道感染。
防治慢阻肺,
做好这5点!
NO.岁后查个肺功能
《中国防治慢性病中长期规划(—)》,提出了慢性呼吸疾病防治相关指标及策略,内容包括:将肺功能检查项目纳入40岁以上人群常规体检内容、积极推进慢性呼吸系统疾病患者的分级诊疗等。
医院呼吸科主任医师朱晓莉年接受健康时报采访时提醒,在40岁以上,如果长期吸烟,活动后气急,或者咳嗽、咳痰三个月以上,医院进行肺功能检测,确定是否患上了慢阻肺,并且及时治疗。
NO.2拒绝吸烟和二手烟
医院年在健康时报的刊文中指出,慢阻肺患者中90%以上都有吸烟或者被动吸烟史。而且吸烟时间越长,吸烟数量越大,慢阻肺的发病率也就越高。
所以,戒烟非常重要!
NO.3注意厨房油烟
医院呼吸中心主治医师陶新曹年在健康时报刊文提醒,厨房油烟对人的影响,从小了说对鼻、眼、咽喉黏膜有较强的刺激,可引起鼻炎、咽喉炎、气管炎等呼吸道疾病,长期油烟的吸入还可以导致慢阻肺。
建议做饭时:
尽量打开厨房窗户,开火前就要打开抽油烟机,炒完菜抽油烟机再开10分钟,能吃炖菜、拌菜就不炒菜,一定要炒菜油温控制在5~6成热即可,做饭用底厚一点的炒菜锅,每个月清洗一次抽油烟机过滤网。
NO.4中青年时多参与运动
年刊发的一项丹麦研究发现,中年人的心肺功能好,老年患慢阻肺的风险低。与心肺功能低的男性相比,心肺功能正常的男性被诊断为慢阻肺的风险要低21%,而心肺功能高的男性则低了31%。
好的心肺功能,离不开持之以恒的运动。建议每天最好有30分钟的有氧运动,每周保证分钟以上。
NO.5别忽略“咳、痰、喘”
许多早期的慢阻肺患者没有明显的症状,但疾病早期,慢阻肺患者的肺功能会迅速下降。慢阻肺早期的症状是反复的咳嗽、咳痰,随着病情加重,患者会出现最具代表性的症状,喘息、呼吸困难,平时上楼或者稍微运动就会气喘。
因此,如果出现“咳、痰、喘”情况,不要不以为意。
一个动作,练肺
“缩唇呼吸”指的是吸气时用鼻子,呼气时嘴唇呈缩唇状施加一些抵抗,慢慢呼气的方法,类似于吹口哨的嘴型。
方法:先用鼻吸入空气,然后撅起嘴唇,慢慢呼气,如吹口哨。
吸气时默数1、2,呼气时默数1、2、3、4、(5、6、7、8),呼气时间是吸气时间的2~4倍。
此方法气道的内压高,能防止气道的陷闭,使每次通气量上升,呼吸频率、每分钟通气量降低,可调节呼吸频率,改善患者的通气功能。
适用于中重度慢阻肺患者,无禁忌症。
按照以上的方法每天练习3~4次,每次15~20分钟,有助提升肺活量,增强心肺耐力,还能改善气短症状。
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文章来源:健康时报,养生中国
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