广东省名中医张忠德
医案：刘先生45岁反复咳喘10年+
45岁的刘先生烟龄有20多年，每天抽1～2包烟。10年前，一次重感冒后开始反复咳嗽，拍胸片没有任何问题，断断续续吃了不少中药、西药，咳嗽不见好。
经常在天气变化或闻到油烟等刺激性气味时咳嗽便会加重，夜里甚至咳到睡不着觉，还伴有胸口憋闷感，气不顺等不适。
医院查肺功能，确诊为咳嗽变异型哮喘，医生给予常规诊疗方案，使用激素吸入治疗。
但是刘先生非常担心吸入激素副作用，未规范使用药物，因此症状反而加重了，经常觉得疲倦乏力、腰酸、汗出多、眠差等。
刘先生无意中了解到德叔治疗咳嗽有妙招，于是来找德叔看病。
德叔解谜：肺气虚，肾不足所致
咳嗽变异型哮喘属于不典型哮喘类型，主要是以咳嗽为主要表现的一种特殊类型的哮喘，发作的时候没有典型哮喘那种喉咙呼啦啦喘息的声音，但是做肺功能检查确实存在气道高反应的表现。
刘先生主要是因为肺肾两虚，肺在人体就像掌握防御部队的指挥部，肾是后勤补给集团，肺肾两虚，敌人就很容易入侵而且很难赶走。
出现肺肾两虚的情况一般包括反复咳嗽、咳痰、气短、乏力、自汗、运动耐量下降等等。
治疗上，德叔考虑刘先生处于哮喘的迁延不逾期，重点放在补肺固肾上，佐以宣肺平喘止咳之品，达到祛邪而不伤正的效果。
经过一段时间的调理，刘先生的咳喘情况明显好转，睡眠质量大有改善。
预防保健：调补肺肾止咳喘，温固督脉可帮忙
德叔认为，初春时节，刘先生这类久咳顽咳的患者要注意防风防寒，建议从背部督脉着手，养足正气。
督脉在人体后背的正中线上，简单说就是从颈椎到尾骨这段距离，古人称督脉为“阳脉之海”，脉如其名，就如同汪洋大海，汇聚了全身经脉的阳气，并把这些阳气输送、布散到全身体表的肌肤腠理之处。
督脉相当于砌好的城墙一样，城墙坚固了，邪气很难入侵。
同时可以在督脉上做隔姜灸，具体方法如下，将生姜切成直径约4～5cm、厚度约2～3mm的薄片，针刺姜片，后把姜片置于督脉上，艾绒捏成柱状，放在姜片上，点燃艾绒，待艾绒烧尽即可，能起到补肾益肺，化痰平喘之效。
此外，可以将掌根或者大鱼际置于督脉上（脊柱上）反复搓热，搓热约5～10分钟，局部皮肤微微发红即可，可以调动气血的运行，温固阳气。
大鱼际
核桃白果煲猪腱
材料：猪腱克，核桃仁50克，陈皮3～5克，白果15克，补骨脂10克，生姜2-3片。
核桃
功效：宣肺止咳，补肾固本。
制法：诸物洗净，猪腱肉切块，放入沸水中焯水；上述食材一起放入锅中，加适量清水毫升（约7碗水量），武火煮沸后改文火煲1.5小时，放入适量精盐调味即可，此为2～3人量。
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文/羊城晚报记者陈映平通讯员沈中编辑：朱海媚责编：宋莉萍本文图片均为《德叔医古》团队原创，转载请注明出处学到德叔妙招就点一下在看
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