医特极速会诊响应
日前，医院向医特专家中心提出紧急会诊申请，邀请神经内医院协助诊治一位因哮喘病发导致昏迷、心跳骤停后经积极抢救仍在ICU治疗中的患者。病例详情：患者邢某，57岁女性，年出现阵发性喘息，诊断考虑“过敏性哮喘”，予“舒利迭”及“普米克令舒”吸入等治疗。多年来，喘息症状反复，一直规律复诊及用药。
2月13日18时出现气促，精神变差，用平喘药后无缓解，呼吸困难，大汗淋漓，遂拨通求救。救护车到达现场时，患者已昏迷，面色发绀，立即送往医院。
到院急诊时，患者已出现呼吸心跳测不出，瞳孔散大等症状。急诊科医生马上开始心肺复苏术、气管插管呼吸机辅助呼吸等积极抢救，后恢复自主心跳、有效循环恢复，转入ICU三区病房接受进一步治疗。目前诊断：
1.哮喘持续状态呼吸衰竭2.心肺复苏术后综合征缺血缺氧性脑病；3.应激性高血糖状态4.电解质代谢紊乱：高钠、低钾血症；5.肺部感染；6.牙痛原因待查。
医特专家中心在接到主治医生的会诊申请后，分诊平台第一时间联系，根据病历资料，分诊团队判断患者病情严重，不容耽误，立即启动紧急会诊响应机制，在半小时内确认本次会诊专家——医院神经内科冯慧宇教授，并在一小时内出发医院，参与患者会诊救治工作。
专家查看患者影像资料
专家正对患者进行反射检查
在会诊现场，冯慧宇教授秉持医特专家一贯的严谨态度，先向主管医生了解病人详细的发病史、抢救史、治疗经过，再从电脑调取患者影像资料逐一查看；接着对患者进行相关的神经反射检查，包括瞳孔对光反射、头眼反射、角膜反射、四肢肌张力、四肢腱反射、病理征检查等，从而根据临床查体给出诊断。
经过与主治针对患者共同探讨，冯教授提出治疗意见如下：1.继续升压药维持BP，冰帽脑保护；2.积极治疗并发症，纠正酸碱平衡紊乱；3.查脑电图，诱发电位了解脑功能情况；4.复查头颅CT及TCD，了解颅内情况；5.随诊；6.加用白蛋白，加强脱水。特别提示：以上为专家意见的部分内容，任何诊疗方案的实施及药品的使用都务必在医生指导下进行。
哮喘家庭护理根据顶级医学期刊《柳叶刀》研究显示，我国20岁及以上人群哮喘患病率为4.2%，其中男性患病率4.6%，女性患病率3.7%，患者总人数万（男性万，女性万）。中国成人肺部健康研究负责人、中国医学科学院北京协和医学院院校长、国家呼吸临床研究中心主任王辰院士指出，在我国，哮喘是常见病、多发病，已经成为主要的、亟需认真面对和解决的公共卫生与医疗保健问题之一。与此同时，哮喘能引起肺气肿、肺源性心脏病以及心律紊乱和休克等严重并发症。因此除了哮喘本身，哮喘发作所引发的并发症亦不容小觑。以下是哮喘家庭护理的小贴士：
1.避免空气中的过敏原:螨是引起部分哮喘类型的元凶。家庭里可以用通气床
2.罩将床垫包起来，包裏枕头或每周洗枕套，不用地毯等。
3.劝导家属及患者避免接触来自宠物的过敏原，如猫、狗等。
4.避免进食致敏食物：如虾、蟹等。
5.避免空气污染:避兔室内刺激物如烟草、家用喷雾剂等。
6.患者学会正确使用吸入装置，家属也应该熟知。
本期医特专家
冯慧宇
医院：医院科室：神经内科职称：主任医师医疗特长：从事神经科临床工作10余年，对常见疾病如脑血管病，头晕头痛，周围神经病，帕金森病等有丰富的经验，尤其擅长神经免疫性疾病如：重症肌无力，多发性硬化，视神经脊髓炎，吉兰-巴雷综合征等。对罕见的神经遗传性疾病也有一定的临床经验。医院协会医特专家中心
向左滑动查看
医特专家中心汇聚国内顶尖学科带头专家，运用创新的互联网机制，以高效快速的分诊机制，医院的专家会诊中心，将优质资源价值最大化，医院的医疗与学术交流，惠及更广泛的社会大众。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇