张阿姨是一位五十出头的家庭主妇,平时定期体检,虽然总归有“零零碎碎”的小毛病,但身体状况总体良好。但是,近几年张阿姨总是反复咳嗽,尤其是做饭之后,就会一直咳得“惊天动地”,严重的时候会咳到呕吐。张阿姨也经常去药店买止咳药,但是吃了好几种药也没用,眼看已经咳了两个多月时间,张阿姨开始怀疑人生……
“怎么能随便吃止咳药呢!耽误了病情那咋办?”家人随医院检查,经检查,吴阿姨的症状就是纯粹咳嗽,拍的胸部X光片也没有明显异常,在排除了其他病因之后,吴阿姨被诊断出是慢性咳嗽,而且是其中的过敏性咳嗽,过敏原竟然就是每天都会闻到的油烟味!
什么是慢性咳嗽?这跟平常的咳嗽有什么区别?慢性咳嗽是指病程大于等于8周,以咳嗽为唯一或主要的表现,胸部体格检查和x光片未见明显异常的临床症状。慢性咳嗽的病因较为复杂,多见于咳嗽变异性哮喘、上气道综合征、胃食管反流病、嗜酸性粒细胞性支气管炎、精神性咳嗽等疾病。另外如慢阻肺、肺结核、肺癌等等疾病也会导致慢性咳嗽。
咳嗽<3周,称为急性咳嗽;咳嗽持续3--8周,为亚急性咳嗽,时间大于或等于8周的为慢性咳嗽。不同持续时间的咳嗽,背后的病因可能不尽相同。咳嗽一方面是防御机制,有利于清除呼吸道的分泌物和有害因子;另外一方面,频繁剧烈的咳嗽对机体造成严重损害的同时,也给患者的工作、生活和社会活动造成诸多不便,患者要给予重视,并及时就医。
滥用镇咳药不仅降低机体清洁呼吸道的功能,而且可能会掩盖严重的疾病,这种危害在咳嗽伴有大量咯痰时更为严重。所以,无论使用镇咳药或秘方都不要超过7~10天,最好只是晚上用来缓解咳嗽。
有哪些方法可以减轻咳嗽症状呢?①通过保持呼吸道湿化(吸入温暖湿润的空气,如浴室中、热水杯、温热毛巾或来自加湿器的水蒸气);②喝柠檬蜂蜜水或者直接含服蜂蜜;③口含硬糖或咽喉含片;④如果是吸烟者,应戒烟,至少应暂时停止吸烟;⑤如果存在过敏,应避免接触过敏原(如花粉、灰尘、动物毛发等);⑥如果有反酸症状,听取医护人员意见采取相应的生活方式改善措施。
我在这里提醒大家,对于一个出现了慢性咳嗽的病人,如果是经过三周的普通治疗之后,效果不好的,医院,到专业的呼吸科,进行病因学诊断。明确病因之后,针对病因进行特异性治疗,这样才能得到一个好的效果。不要到处去找一些所谓强效的止咳药物去治疗,有的时候你单纯止咳,可能会掩盖病因,可能会加重真正的病因,延误治疗。